目的总结腹腔镜胰体尾切除术(Laparoscopic Distal Pancreatectomy,LDP)的临床应用经验。方法回顾分析笔者所在医疗中心自2003年11月至2012年12月所施行120例腹腔镜胰体尾切除术的临床资料。结果本组110例患者男性47例,女性73例,年龄17～78岁,中位年龄47岁。施行腹腔镜胰体尾切除术除2例中转开腹外,余118例在腹腔镜下顺利完成,其中83例联合脾脏切除,35例保留脾脏。83例腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术中13例合并多脏器切除,另23例保留脾脏腹腔镜胰体尾切除术中5例合并多脏器切除。本组120例LDP结果显示平均手术时间187.62±52.23 minutes(60-390 minutes),平均术中出血量158.22±98.87 ml(30-800ml);患者平均术后下床活动时间1.22±0.63 days(1-3 days),首次进食流质时间2.52±1.29 days(1-7 days),术后住院时间7.26±3.45 days(4-35 days)。术后出现胰瘘13例,胰瘘发生率为10.83%。7例延长拔管时间、充分引流,抗感染治疗后痊愈,5例行CT引导下腹腔积液穿刺引流后痊愈(1例同时合并脾梗),1例因胰瘘致腹腔感染行二次手术后痊愈。其余术后并发症包括腹腔感染3例,腹腔出血1例,肺部感染2例,脾梗1例(同时合并胰瘘),乳糜漏1例,总体并发症发生率为16.67%;无围手术期死亡。术后病理结果显示肿块大小5.82±3.13cm(1.0-15cm),平均切除胰腺长度:8.12±2.13cm(6.5-12cm);病理类型包括胰腺良性病变69例,交界性或低度恶性病变34例,恶性病变17例。结论对于具有高级腹腔镜手术及开腹胰体尾手术经验的术者,腹腔镜胰体尾切除术治疗胰腺体尾部占位性病变安全可行。