目的 探讨耳后无发区皮肤筋膜充分扩张三期法施行小耳畸形耳再造的效果和安全性方法 选择7岁以上适宜行耳再造的患者，一期在残耳后无发区皮肤作为扩张区域，选择50～80ml的肾形或柱形扩张器，通过发迹内3～4ml切口，在耳后皮肤筋膜下剥离腔隙，前方超过残耳，下方与耳垂平齐，上缘到眉弓水平，彻底止血后植入扩张器，注射壶内置或外置，每周注水2～3次，扩张时间不少于3个月，注水量为80～110ml.3个月后实施二期耳再造手术，术前部分病例做肋软骨三维CT检查，了解软骨的量、形态及其钙化程度，制作耳膜或计算机模拟三维模型；取出扩张器，剥离并剔除筋膜或将其放置于腔内；切取对侧第6、7、8、9中的三根肋软骨，分别雕刻成主体(耳轮、耳舟、对耳轮)、基座、耳轮及耳轮上下脚、三角窝，用5-0钢丝捆绑软骨，制作成三维立体耳支架，将支架植入扩张囊内，调整支架位置角度并缝合固定于颅侧壁，放置负压引流，耳后皮瓣分层缝合，吸引显示耳廓结构；三期行残耳转位，与再造耳廓衔接，加深耳甲腔及外耳道.