下颌骨截骨术手术入路的应用解剖

来源 :第四届全国解剖与临床学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:coralcn
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目的:进一步探讨咬肌区浅层的组织结构,为临床行下颌截骨术避免损伤咬肌区的重要结构提供解剖学基础。 方法:18例头颈部标本,经双侧颈总动脉插管,加压注入红色乳胶或明胶墨汁,解剖观测下颌支浅层的组织结构。 结果:咬肌区浅层由浅入深的组织层次是:皮肤、皮下组织、SMAS、腮腺咬肌筋膜、咬肌、咬肌下间隙和骨膜。咬肌表面横行结构有面神经颧支、面横动脉、面神经上颊支、腮腺导管、面神经下颊支、下颌缘支和颈支,它们离下颌角的距离分别为(5.8±0.5)cm、(5.2±0.5)cm、(5.1±0.6)cm、(4.3±0.5)cm、(3.3±0.8)cm、(0.9±0.5)cm和(-0.8±0.4)cm;离角前切迹分别为(6.7±0.6)cm、(5.6±0.6)cm、 (5.6±0.7)cm、 (4.7±0.5)cm、 (3.54-0.7)cm、 (1.2±1.0)cm和(-1.0±0.2)cm。该区的动脉供应来源于颞浅动脉、面横动脉、颈外动脉、面动脉和咬肌动脉。 结论:行下颌支截骨术时,应熟悉下颌支浅层的组织层次及咬肌浅层横行结构的布局,以免造成误伤。
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