目的：探讨后外侧入路全髋关节置换术治疗髋关节强直的手术方法与疗效。 方法：对强直性脊柱炎或类风湿性关节炎合并双侧髋关节强直或偃直患者11例19髋，通过后外侧入路行全髋关节置换术，大粗隆截骨6髋，其余未做大粗隆截骨。 结果：1髋安装髋臼假体时穿透臼底，自体股骨头修整植骨后安装大型髋臼假体，另1髋截骨造成髋臼后壁缺损，植骨重建后壁，其余患者手术经过顺利；手术时间1～2小时，平均1. 3小时；术中出血量200毫升至600毫升，平均330毫升；术后随访6个月～2年，平均1.3年；髋关节活动度改善70°～110°，平均85°。异位骨化5髋，均在半年后出现，术后患者腰痛明显缓解或消失，短距离行走无需步行器，生活自理能力明显提高。 结论：对于髋关节强直患者，采用后外侧入路行THA，术野和解剖标志显露清楚，大部分情况下无需大粗隆截骨，完整保留臀中肌，术中容易观察坐骨神经的粘连和紧张程度，只要熟练掌握技术，一次性完成两侧THA可获得良好的效果。