1例单髁关节置换术后感染抗生素骨水泥植入术的护理

来源 :2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cosmos_lin
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
人工单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)是治疗膝单间室严重骨关节炎一种行之有效的方法[1].由于保留了患膝正常的交叉韧带、髌骨关节结构,截骨量少,维持了膝关节正常的动力学和较高水平的活动能力,与人工全膝表面置换(TKA)相比,具有费用低,创伤小,恢复快,功能好等优点[2].关节置换术后感染是一个灾难性的并发症,其发生率为0.5%~3%[3-4],常导致手术败,给患者带来了沉重的生理、心理和经济负担.Ⅱ期翻修(一期彻底清创+取出假体+抗生素骨水泥植入+局部及全身抗生素+二期关节置换)是治疗关节感染的金标准.我科自2009年12月至今,行膝关节单髁置换术共23例,其中1例发生感染,通过对症治疗和精心护理,现感染得到控制已出院,随访至今未复发感染.
其他文献
目的 介绍关节镜下自体与同种异体肌腱一期重建膝关节前后十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL,posterior cruciate ligament,PCL)的体会及中远期临床疗效.方法 对45例膝关节前后交叉韧带同时断裂患者分别采用自体与同种异体移植物重建,45例患者:男34例,女11例;年龄:20~56岁,平均31.5岁;左膝28例,右膝17例;车祸30例,运动
目的 分析跟腱外露的原因及其创面的处理.方法 2002年2月-2007年6月,收治17例跟腱修复或延长术后因局部软组织坏死致跟腱外露患者.男13例,女4例;年龄6~ 59岁.开放性损伤术后9例,闭合性损伤术后5例,跟腱延长术后3例.伴跟腱缺损4例.跟腱外露3周内12例,3周后5例.采用腓肠神经营养血管皮瓣移位修复13例,隐神经营养血管皮瓣移位修复3例,游离皮瓣移植1例;皮瓣大小:3 cm×4 cm
目的 探讨MIPPO技术结合锁定钢板手术治疗下肢骨折的临床应用效果和对手术相关技巧的评价.方法 2006年1月~2009年6月期间共采用MIPPO技术结合锁定钢板手术治疗下肢长骨骨折患者37例,均为闭合性骨折,股骨骨折16例,胫腓骨骨折21例,粉碎性骨折26例,简单骨折11例.内固定材料均为钛锁定加压钢板.应用骨牵引床或手力牵引或者先行腓骨切开复位钢板内固定,以恢复肢体长度和大致力线.C型臂X线机
会议
目的 比较不同手术方法治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的术后功能恢复及手术并发症,探讨老年不稳定性股骨转子间骨折的治疗策略。方法 2006年1月~2009年12月,本组共收治并得到有效随访的老年不稳定性股骨转子间骨折并手术患者187例,均为Ⅰc、Ⅰd型,其中:男54例,女133例;年龄61-93岁,平均74岁;合并心脑血管疾病、糖尿病等内科疾病48例;根据患者骨折分型及经济情况选择DHS/DCS、股
会议
近年来,转化医学的理念、方法已逐步成为包括骨科学在内的整个医学领域的热点问题之一.在足踝外科领域,转化医学的重要性和迫切性亦同样受到临床医生、基础研究学者、工程师乃至企业公司的高度重视.回顾过去,临床解剖学、生物力学的研究改变了以往对于外踝、后踝、下胫腓联合在踝关节稳定性、踝关节骨折治疗中作用的观念和方法;高分辨率超声的应用对于隐匿性踝关节骨折尤其是儿童患者的诊断中起到了良好的辅助作用;三维CT的
会议
目的 探讨外固定支架联合VSD治疗高能量损伤所致下肢ⅢB或ⅢC型开放性骨折的初步临床疗效.方法 收集2008.4-2010.5期间采用外固定支架联合VSD治疗下肢ⅢB或ⅢC型开放性骨折15例(深圳人民医院4例,骨关节科天津第一中心医院骨科11例),其中股骨干骨折6例,胫腓骨骨折8例,胫骨骨折2例,踝关节骨折2例;创口按Gustilo分类:ⅢB型12例,ⅢC型3例;结果 本组15例均获随访,随访时间
目的 探讨应用微创技术闭合复位、经皮埋头空心螺钉治疗舟骨骨折的适应证、手术方法及经验.方法 2007年5月至2010年2月,应用AO埋头空心螺钉治疗新鲜舟骨腰部骨折15例.于透视下行舟骨骨折闭合复位,由掌侧舟骨结节处进针,沿舟骨轴线打入1枚细导针,透视确认骨折复位满意,于进针处皮肤做约1cm小切口,空心钻头钻孔后沿导针方向拧入AO埋头空心螺钉加压固定骨折,螺钉埋头于软骨下.术后拇人字石膏固定4周,
膝关节前交叉韧带(ACL)是保持膝关节稳定的重要结构,易在运动中损伤.ACL的功能是对膝关节的内旋和胫骨的伸直活动起稳定性作用,限制胫骨前移及过度伸展,对膝内侧的稳定、膝伸直位时胫骨旋转活动起限制作用.关节镜下ACL重建是一种有效的治疗方法.腘绳肌腱作为重建ACL的材料,具有良好的抗拉强度和刚度,适和于不同年龄组的患者,对膝关节的干扰少,避免取髌腱引起的系列并发症.2006年2月~2008年6月,
会议
目的 对肩关节镜手术术前及术后护理与康复进行探讨.方法 对46例慢性肩关节疼痛患者进行肩关节镜手术治疗,分别行术前指导、术后护理、术后功能锻炼.结果 46例术后均获得随访,采用UCLA(加州大学洛杉矶分校)计分标准,终末随访时为(31.4±1.4),优30肩,良10肩,中5肩,差1肩,优良率为86.95%.结论 肩关节镜手术的护理和康复指导是肩关节镜手术后肩关节功能恢复的有力保证.
目的 观察间歇式负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗临床上难治性皮肤软组织缺损的临床效果。方法 对2008年5月~2009年9月我科收治的18例难治性皮肤软组织缺损行清创,应用1-2根多侧孔引流管、外封闭敷盖医用无菌透明薄膜,连接间歇式负压封闭引流装置吸引创面1次或者多次,每次引流3~7天,择期拆除敷料后行二期植皮术或者皮瓣转移术。结果 18例患者中14例