【摘 要】
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目的 比较胸腰椎后路经不同入路内固定手术的疗效差异.方法 回顾性分析128例因胸腰椎骨折、中央型椎问盘突出、腰椎管狭窄、腰椎不稳及椎间盘源性下腰痛等手术病人,按内同定不同入路分为2组：61例经多裂肌与最长肌间隙入路组(A组)与67例经棘突旁剥离椎旁肌入路组(B组).结果 术中出血量及术后伤口引流量A组显著少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05)(另有12例双侧采用不同入路术式进行比较得到相同结论
【机 构】
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中国人民解放军第九八医院骨科(全军创伤骨科修复重建中心)
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目的 比较胸腰椎后路经不同入路内固定手术的疗效差异.方法 回顾性分析128例因胸腰椎骨折、中央型椎问盘突出、腰椎管狭窄、腰椎不稳及椎间盘源性下腰痛等手术病人,按内同定不同入路分为2组：61例经多裂肌与最长肌间隙入路组(A组)与67例经棘突旁剥离椎旁肌入路组(B组).结果 术中出血量及术后伤口引流量A组显著少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05)(另有12例双侧采用不同入路术式进行比较得到相同结论)；单节段病变手术切口长度A组小于B组,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后平均随访12个月,随访时主诉腰背痛及腰背僵硬等不适症状者A组14.8％,B组22.4％,差异有统计学意义(P＜0.05)；在术后神经功能恢复、脊柱Cobb角矫形、椎管狭窄率改善等方面2组均有显著改善,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经椎旁肌间隙入路具有手术创伤小、出血少、操作简便、并发症少的优点,值得推广.
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