吸入低浓度一氧化氮在猪急性肺栓塞中的作用

来源 :中华医学会第六届全国肺栓塞与肺血管病学术会议暨第四届国际肺循环病研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wa0001
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目的:探讨低浓度一氧化氮(NO)吸入在实验猪肺栓塞中的作用机制及治疗意义.方法:15只健康幼猪分成两组,分别建立肺栓塞模型.对照组8只,不做任何处理;NO组7只,模型建立后,持续吸入10×10-6的NO.每组于栓塞前30min,栓塞后Omin,30min,60min,120min5个时间点分别测定生理死腔(VDphy)、肺泡死腔(VDalv)、肺内分流(Qs/Qt)、平均肺动脉压(PAP)、血压(SBP)、心率(HR)、心输出量(CO)、动脉血pH值(pH)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)、动脉血氧分压(Pa02).结果:研究发现两组动物VDphy[NO组栓塞前(64.1±18.0),栓塞后(109.1±30.0),(107.6±26.8),(97.1±24.1);对照组栓塞前(51.1±10.8),栓塞后(129.2±22.1),(116.9±32.5),(103.9±22.8)],VDalv[NO组栓塞前(8.8±4.3),栓塞后(64.3±26.9),(54.0±25.9),(45.7±22.4);对照组栓塞前(10.9±3.6),栓塞后(97.9±21.5),(80.7±25.3),(70.9±22.5)],Qs/Qt[NO组栓塞前(1.76±0.6),栓塞后(2.90±0.8),(3.1±0.6),(2.9±0.8);对照组栓塞前(1.05±1.5),栓塞后(3.4±0.7),(3.4±0.9),(3.5±0.8)],PAP[NO组栓塞前(16.6±3.4),栓塞后(31.7±3.1),(18.7±3.6),(18.0±3.4),(16.6±3.6);对照组栓塞前(15.8±2.6),栓塞后(35.4±3.3),(25.4±2.2),(25.0±3.5),(24.8±2.8)]栓塞后较栓塞前明显增大(P<0.01).Pa02栓塞后较栓塞前明显减小(P<0.05和P<0.01)。HR、SBP、CO、pH、PaC02栓塞前后差异无统计学意义(P>0.05)。NO组PAP和VDalv较对照组明显减小(P<0.05和P<0.01),而PaC02和Pa02较对照组明显增大(P<0.05)。其余指标两组动物各时间点之间差异无统计学意义。结论:肺栓塞发生后,低浓度NO吸入可以降低肺动脉压,使肺泡死腔减小,氧分压增大,但不会发生血液动力学恶化。
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