雷米芬太尼与芬太尼在声带小结摘除术中临床效果的比较研究

来源 :全国第九次临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:visualhoxygen
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
支撑喉镜下行声带小结摘除术,手术时间短,术野空间小.气管内插管时喉镜置入、术中支撑喉镜对咽喉部持续、强烈的机械刺激,均可引起剧烈的血液动力学改变:血压升高和心动过速.本文旨在探讨雷米芬太尼麻醉能否有效控制或减轻该类手术中的心血管等应激反应,同时观察在此种方法下,术毕病人能否快速苏醒.
其他文献
体循环的稳定(即血液动力学的相对平衡)对患者在麻醉手术过程的安全有着非常重要的意义,因术中患者的血液动力学的影响因素较多,故本文就预灌注在麻醉初始期(即手术开始之前的麻醉过程)对血液中力学的影响进行了一个对比观察。
分娩镇痛的方法有多种,其中椎管内阻滞因其镇痛效果确切、对血液动力学影响较小,对中枢神经系统无抑制作用、可控性大并能获得产妇的主动配合,是目前最常用且消除产痛最有效的方法.但其对产程及分娩方式是否有影响,产后是否会引起母亲发热以及新生儿感染仍存有较大的争议.本文介绍了椎管内阻滞分娩镇痛的现况与发展。
布比卡因是一种酰胺类的长效局麻药,它主要是在人体肝内代谢,由肾脏排出,在腰麻作用中起效快、弥散广、阻滞平面明显,麻醉效果确切,作用时间长.本文对布比卡因等剂量重比重液和轻比重液在腰麻中的麻醉效果及一些不良反应进行观察比较。
本研究的目的是比较相同浓度的耐乐品(罗比卡因)与布比卡因用于盆腔肿瘤术后硬膜外镇痛的效果.方法 选择盆腔肿瘤手术病人60例,随机分为两组(n=30):R组:0.125%罗比卡因+芬太尼2μg/ml;B组:0.125%布比卡因+芬太尼2μg/ml.持续输注3ml/h,术后镇痛48h.采用视觉模拟评分(VAS)评估镇痛效果,用改良Bromage评分评价下肢运动阻滞程度.结果 两者在镇痛效果和安全性方面
PCA即是近年国际流行患者自控镇痛技术,在国内已应用于临床,在各市级以上医院广泛应用,而在县级医院应用慎少.本文探讨了PCA在县级医院术后患者镇痛的应用,发现PCA仪应用术后镇痛利大于弊;静脉镇痛效果优于PCEA,是麻醉医师首选的镇痛方式,以最大程度满足术后患者无痛的要求,有利于术后病员康复.
电视腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,某院2004年3月~2005年7月共行LC96例,其中择期手术79例,急诊手术17例.本文将其麻醉处理进行了总结。
垂体瘤病人常伴有各种神经和内分泌系统的功能紊乱,病情复杂,手术途径多种因而增加了麻醉的风险,根据垂体细胞分泌激素的不同可分为(1)生长激素(GH)瘤.(2)促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤.(3)泌乳素(PRL)瘤.(4)无功能腺瘤,如肿痛较大向鞍区迫可出现头痛,视力障碍,尿崩症及癫痫等症状,手术方式多采用经口或鼻碟窦入路行垂体瘤切除术,也可经额开颅手术,麻醉多采用全身麻醉,以尽量避免已紊乱的神经和
人工流产术是因避孕失败后所采取的一种补救措施,目前无痛人工流产术得到了广泛的应用,受到患者的一致好评.常采用单纯丙泊酚的静脉推注,本研究采用丙泊酚联合小剂量芬太尼及咪唑安定用于人工流产取得较好的效果。
心肺转流(CPB)心脏手术后肺损伤发生的机制复杂,以炎性细胞因子升高为特征的全身性炎症反应在其中起着非常重要的作用.NF-κB在许多细胞因子的基因部位都有其结合位点,调控着它们的表达.本文通过建立犬的CPB模型,探讨NF-κB在CPB肺损伤发病机制中的作用.
手术和创伤导致一系列的应激反应,包括神经内分泌、代谢免疫等系统的改变,全麻复合硬膜外阻滞对应激反应可能有一定的影响.本研究拟通过观察血糖(BG)、血浆皮质醇(COR)、血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)变化及循环指标的变化,评价全麻复合硬膜外阻滞用于胸腹部手术病的临床效果.