MIS-TLIF和经皮椎弓根螺钉固定治疗两节段腰椎退变性疾病

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  目的 评价MIS-TLIF治疗两节段腰椎退变性疾病并与开放TLIF进行比较.方法 自2007年3月至2010年10月,39例两节段腰椎退变性疾病接受MIS-TLIF或开放TLIF手术.回顾性分析手术相关记录.临床结果采用VAS和ODI评分评价,放射评价采用X线摄片或CT重建.比较两组手术时间、出血量、放射线暴露时间、临床和放射结果以及并发症情况.结果 平均随访时间36.9月.18例接受两节段MIS-TLIF,21例采用开放两节段TLIF治疗.与开放组比较,微创TLIF组手术时间和放射暴露时间明显增加,出血量和术后腰痛显著减少.基于ODI评分两组临床结果一致.末次随访时微创组椎间融合率(32/36,88.89%)与开放组(38/42,90.48%)相似.39例手术并发症发生率为15.4%,微创组(16.7%)高于开放组(14.3%),但无显著差异(p>o.05).结论 MIS-TLIF治疗两节段腰椎退变性疾病安全可靠,但是手术时间和放射暴露时间较开放TLIF增加.
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