研究目的：介绍口内入路行下颌骨良性肿瘤的切除和口内显微血管吻合的腓骨肌瓣即刻精确重建的经验.研究方法：2018 年1 月－3 月,4 例下颌骨良性肿瘤患者在我科行经口内入路的下颌骨节断性切除及口内显微血管吻合的腓骨肌瓣即刻重建术.3 例术前行虚拟手术计划设计,并行钛板数字化压模成型.术中先在口内颊部显露面动、静脉并保护之,按截骨导板完成下颌骨节断性切除和腓骨瓣塑型、钛板固定后,用导航验证重建下颌骨的位置.显微镜下将腓动脉与面动脉作端端吻合,腓静脉与面静脉用微血管吻合器Coupler 吻合.术后常规采用手提超声多普勒监测血管血流信号,术后一周复查全景片检查重建下颌骨的位置.研究结果：4 例患者均顺利完成经口内入路下颌骨节断性切除、腓骨重建及3 例口内显微血管吻合,1 例因术区瘢痕面静脉不理想而引至颌下吻合.术后超声多普勒监测显示血流信号正常,口内及供区伤口均Ⅰ期愈合.术中导航及术后全景片显示重建的下颌骨位置理想,牙合关系正常,面部外形对称,无面瘫及张口受限.4 位患者均对手术效果十分满意.研究结论：经口内入路行下颌骨良性肿瘤的节断性切除及腓骨肌瓣精确重建和口内显微血管吻合是完全可行的,能够达到口外入路同样的效果,同时口外无疤痕.