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目的:明确万古霉素耐药肠球菌(VRE)耐药转座子结构及MLST分型。
方法:收集2006年6月~2007年4月浙江大学医学院附属第一医院5株VRE菌株,用E-test法进行抗菌药物的药敏试验,并通过聚合酶链反应(PCR)、接合试验、质粒提取、耐药转座子结构及多位点序列分型(MLST)进行研究。
结果:5株VRE基因型及表型均符合VanA,属于不同的MLST分型,其中3株属于克隆复合体CC17,另外两株为ST343与CC17接近。VRE菌株均对利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀及替加环素敏感。多对引物对转座子的不同区域的PCR扩增并进行序列拼接、比对,发现2株VRE菌株携带典型的耐药转座子Tn1546,其余3株VRE菌株均携带一种新的与Tn1546相似耐药转座子,均在VanXY之间反向插入IS1485。5株VRE菌株均可通过滤膜接合试验进行耐药转移。
结论:5株VRE菌株均为VanA表型及基因型,发现了一种新的万古霉素耐药转座子结构。5株VRE菌株经MLST分型属于4个不同的序列分型,属于或接近易在医院环境里生存并在近年来迅速造成了全球播散的克隆复合体CC17。