【摘 要】
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患者男,24岁, “”阵发性头痛伴腰痛、左下肢麻木4月“.查：血压220/140mmHg,双下肢肌力均为0级,病理反射未引出.行全身骨扫描(图1)示多个椎体、髂骨及右股骨中上段见异常放射性浓聚影.因患者肾上腺CT提示右肾萎缩,临床为明确双肾功能行肾动态显像.肾动态显像(图2)提示右肾肾小球滤过功能 7.6ml/min,右肾萎缩.左肾肾小球滤过功能代偿性增高(76.5 ml/min ＞60 ml/m
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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患者男,24岁, “”阵发性头痛伴腰痛、左下肢麻木4月“.查：血压220/140mmHg,双下肢肌力均为0级,病理反射未引出.行全身骨扫描(图1)示多个椎体、髂骨及右股骨中上段见异常放射性浓聚影.因患者肾上腺CT提示右肾萎缩,临床为明确双肾功能行肾动态显像.肾动态显像(图2)提示右肾肾小球滤过功能 7.6ml/min,右肾萎缩.左肾肾小球滤过功能代偿性增高(76.5 ml/min ＞60 ml/min),左肾尿路排泄梗阻.在血流相和功能相上均可见左肾下方内侧一片状放射性聚集影.腰3椎体行骨髓穿刺病理提示：多灶性骨肉瘤.讨论 骨肉瘤好发于长骨,多位于股骨下端和胫骨上端,约占全部病例的50％,其次为肱骨上端,很少见于骨盆和椎体.llaslan 等统计的4887例原发性骨肉瘤病例中,198例发生于脊柱,仅占4％,在脊柱原发性骨肿瘤中,骨肉瘤也仅占3.6-14.5％.
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