中国儿童肺动脉高压的诊断特点和生存率

来源 :中华医学会第十五次全国心血管病学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dxy_10121012
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目的:旨在阐述我国儿童患者的预后及生存率情况。方法:本研究对连续入选2006年3月至2010年3月期间来自全国6个肺血管中心收治并随访的儿童患者共134名进行临床研究。结果:在总共134名患者中,特发性肺动脉高压类型占47%,家族性肺高压占5%,先天性心脏病相关肺高压占46%,结缔组织相关肺高压仅为2%。13%患者使用口服波生坦治疗,仅有2%患者使用吸入伊洛前列腺素,大多数患者(59%)接受口服西地那非或伐地那非。在APAH-CHD患者中,43%患者接受外科手术修补,其余57%患者未修补。这两组患者在WHO肺高压功能分级,6MWD,首发症状到确诊时间等指标中未见明显差异。同时,使用靶向药物治疗的患者生存率明显提高,1年和3年的生存率分别为87%和83%,而未使用靶向药物治疗的患者1年和3年的生存率仅为55%和33%,多因素Cox分析结果表明,年龄、心功能、mPAP,mRAP,SV02,靶向药物治疗是预测患者预后的独立风险因素。结论:与发达国家患者生存率相比,尽管我国儿童患者使用前列环素类似物的比例有限,但接受其他靶向药物治疗患者的生存率明显也提高。未来能否进行充分的靶向药物治疗也许是最大的挑战。
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