【摘 要】
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目的：探讨先天性小耳畸形Nagata法耳廓再造术的应用方法及疗效。方法：参照Nagata二期法耳廓再造程序完成第一期手术,即再造耳准确定位后行肋软骨耳廓支架成型和移植,一期术
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的：探讨先天性小耳畸形Nagata法耳廓再造术的应用方法及疗效。方法：参照Nagata二期法耳廓再造程序完成第一期手术,即再造耳准确定位后行肋软骨耳廓支架成型和移植,一期术后6个月以后行第二期耳颅沟成形：掀起软骨支架、以Medpor支架或软骨块支撑于再造耳支架后方、再以带颞浅血管的颢浅筋膜瓣覆盖、刃厚头皮片移植。结果：从2010年7月到2015年2月,共完成80例84侧,1例一期术后出现感染致手术失败,1例二期术后发现颞浅筋膜瓣部分坏死、支架外露,采用耳后筋膜瓣覆盖及刃厚头皮片移植修复。其余患者均顺利完整两期手[1]术。随访时间为6个月～2年,平均13个月,81例82只再造耳术后形状均满意。结论：小耳畸形应用Ngata法耳廓再造术要获得稳满意定的再造耳,有很多细节值得关注,包括：一期手术术前再造耳的准确定位、耳区皮瓣分离时要重视皮下蒂的保留及耳屏区皮瓣的充分分离、肋软骨支架雕刻重视外耳软的拼接及耳屏处软骨的处理；二期立耳手术中重视耳颅沟处Medpor支架或软骨块的牢靠固定、低发际的处理、顾浅筋膜瓣的分离和制作。
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