【摘 要】
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目的:探讨经人工血管径路的血管腔内治疗的安全性与疗效。方法:17例人工血管转流术后患者,16例吻合口狭窄伴有人工血管血栓形成(10例同时有流入道或流出道狭窄),1例仅有流入道狭窄(无吻合口狭窄和人工血管血栓形成)。局麻下,16例(有吻合口狭窄和人工血管血栓形成)在人工血管取栓后行血管腔内治疗;1例(无吻合口狭窄和人工血管血栓形成)直接经皮穿刺人工血管行血管腔内治疗;观察转流血管的通畅情况。结果:1
【机 构】
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100020 北京 首都医科大学附属朝阳医院血管外科 100053北京 首都医科大学宣武医院血管外
【出 处】
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第六届国际布加综合征学术大会暨汪忠镐血管论坛、首届中国布加综合征与静脉疾病介入治疗大会
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目的:探讨经人工血管径路的血管腔内治疗的安全性与疗效。方法:17例人工血管转流术后患者,16例吻合口狭窄伴有人工血管血栓形成(10例同时有流入道或流出道狭窄),1例仅有流入道狭窄(无吻合口狭窄和人工血管血栓形成)。局麻下,16例(有吻合口狭窄和人工血管血栓形成)在人工血管取栓后行血管腔内治疗;1例(无吻合口狭窄和人工血管血栓形成)直接经皮穿刺人工血管行血管腔内治疗;观察转流血管的通畅情况。结果:16例行人工血管取栓后,其中13例远端吻合口、1例近端吻合口各置入支架1枚(10例同时行髂动脉、腘动脉、胫后或胫前动脉支架置入或球囊扩张术)、2例远端吻合口放置支架失败。1例(无吻合口狭窄和人工血管血栓形成)穿刺人工血管行股总动脉支架置入术。1例出现足部及小腿的坏疽,一周后行膝上截肢术,另1例又行转流术;随访时间为1~35个月,平均为(12±4)个月;1例支架术后2个月行膝上截肢术,1例3个月后又出现下肢明显的缺血症状。给予药物治疗,1例半年后死于心梗,其他病例血管仍保持通畅。结论:经人工血管径路的血管腔内治疗,创伤小,疗效尚可,为处理人工血管转流术后吻合口狭窄、流入道和流出道病变添加了一种方法。
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