【摘 要】
：
目的:比较静脉注射派替啶、不同剂量曲马多术中抑制牵拉反应、术后镇痛的效果.方法:150个病例分为5组(n=30)全部行硬膜外麻醉,在术前经静脉注入:A组派替啶1.7mg/kg,B组曲马多2mg/kg和地西泮1.7mg/kg,C组曲马多5mg/kg和地西泮1.7mg/kg,D组曲马多7mg/kg和地西泮1.7mg/kg,E组曲马多10mg/kg和地西泮1.7mg/kg.术中观察抑制牵拉反应的效果,术
【机 构】
：
518133,广东省深圳市宝安区中医院麻醉科
【出 处】
：
2006北医—哈佛麻醉与疼痛治疗论坛
论文部分内容阅读
目的:比较静脉注射派替啶、不同剂量曲马多术中抑制牵拉反应、术后镇痛的效果.方法:150个病例分为5组(n=30)全部行硬膜外麻醉,在术前经静脉注入:A组派替啶1.7mg/kg,B组曲马多2mg/kg和地西泮1.7mg/kg,C组曲马多5mg/kg和地西泮1.7mg/kg,D组曲马多7mg/kg和地西泮1.7mg/kg,E组曲马多10mg/kg和地西泮1.7mg/kg.术中观察抑制牵拉反应的效果,术后用VAS(10分)法判定镇痛效果.结果:(1)镇痛效果得0～1分且时间达72h的病例E组＞D组＞C组＞B组＞A组,C、D、E组与A组差别有显著性意义(P＜0.01).(2)术后未要求使用镇痛药的病例,E组＞D组＞C组＞B组=A组,E、D、C组与A组比较差别均有显著性意义(P＜0.01).结论:静注7～10mg/kg曲马多术中抑制牵拉反应的效果同派替啶,术后镇痛时效较派替啶更强,副作用更少.
其他文献
随着济发展和生活改善,我国外周动脉粥样硬化发病率越来越高.动脉狭窄诊断为动脉超声检查的重点.预测中风因素研究中,仅颈动脉狭窄程度被明确证明为相关因素,超声评价的斑块特性则否.超声评价斑块病理特点困难,例如斑块成份、出血、溃疡、纤维帽情况等.颈动脉高度狭窄时斑块一般较大,多为复杂斑块,包括纤维帽破裂和溃疡,易形成血栓,造成脑缺血性疾病.诊断动脉狭窄"金标准"是动脉造影,超声诊断动脉狭窄的标准是在与动
目的:探讨常规腹部静脉超声检查对下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis DVT)的临床价值.方法:263例DVT患者中,经腹部静脉超声发现并经其它方法证实的患有腹部静脉可能致病病因的38例病例为研究对象.结果:38例中恶性肿瘤24例(24/38,63.2％),占全部263例DVT的9.1％,与临床相关的其它疾病14例(14/38,36.8％),占5.3％.结论:对DVT患
目的探讨肾内动脉的Tardus-Parvus波形对不同病因重度RAS的诊断价值.方法经彩色多普勒血流显像检查后并进行肾动脉造影的81人次肾动脉狭窄患者构成研究组,包括大动脉炎组29人,纤维肌肉发育不良组22人,动脉粥样硬化组30人.测量叶间动脉加速时间(AT)、阻力指数(RI),并计算双侧RI差值(△RI).结果 DSA共显示肾动脉中度狭窄(50％～69％)16条、重度狭窄(70％～99％)80条
目的:评价冠状动脉旁路移植术(CABG)患者左心室舒张功能.方法:本组46例,男36例,女10例,年龄(64.8±8.8)岁,体重(69.1±7.7)kg,ASAⅡ～Ⅲ级.采用TEE技术观察不停跳CABG患者手术前后左心室舒张功能的变化.TEE主要观察指标:①面积减少分数(FAC);②心排血量(CO);③经左房室瓣尖脉冲多普勒血流频谱(TMF)指标:E和A波峰速度、E/A比率、E波减速时间(DT)
目的:韩氏穴位神经刺激仪(HANS)行变频体表电刺激用于分娩镇痛,联合病人自控硬膜外镇痛(PCEA)对此法的效果进行评估.方法:将120例产妇分为四组:Ⅰ组为HANS组;Ⅱ组为PCEA组;Ⅲ组为HANS+PCEA组;Ⅳ组为对照组,不用任何镇痛措施.结果:Ⅰ组产妇应用HANS,通过VAS评分测算,使产痛降低26.7％,效果明显优于Ⅳ组(P＜0.05),但效果明显差于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05).Ⅱ组与
NMDA受体是目前研究最为深入的兴奋性氨基酸受体之一,其兴奋性在生理及病理状态下都具有重要临床意义.已有研究表明NMDA受体对诱发和维持疼痛状态中的中枢敏感性及疼痛记忆意识具有重要作用.研究发现在许多环节上可调控NMDA受体.如何选择NMDA的调控与理想疼痛治疗效果是我们研究的重要课题.本文就NMDA受体及其调控与麻醉镇痛研究进展作一综述.
脐膨出和腹裂畸形是胎儿期前腹壁发育缺陷而致腹腔内脏器官经前腹突出，本文就先天性脐膨出、腹裂此类婴儿的手术围术期的麻醉管理进行了论述。
目的:观察局部降温状态下,创伤失血性休克兔肠组织炎症细胞因子含量的变化,探讨其是否可以抑制肠组织炎症反应.方法:21只新西兰大白兔,随机分为正常对照组和创伤失血性休克组,创伤失血性休克组又根据不同干预措施分为常温组和局部降温组,采用ELISA法测定肠组织匀浆上清液TNFα,IL-6,IL-8和IL-10含量.结果:创伤失血性休克后肠组织TNFα,IL-6,IL-8和IL-10含量均显著升高;局部降
目的:用VAS(10分)法评级大剂量曲马多静脉复合全麻的术后镇痛效果.方法:200例手术患者,随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各100例.A组实施曲马多、丙泊酚静脉复合全麻,B组实施芬太尼、丙泊酚静脉复合全麻.结果:A组术后VAS评分0～1分且时间达72h的有83例,B组有12例,组间比较(P＜0.01)差别有显著性意义;A组无需另使用镇痛药的病例占93％,B组占12％,组间比较差别有显著性
目的:比较不同麻醉方法用于小儿唇裂修复术的安全性,从而为临床选择安全有效的麻醉方法提供依据.方法:随机选择Ⅱ～Ⅲ度单侧唇裂患儿80例.按不同麻醉方法分为两组:A组:完全静脉全身麻醉;B组:气管内全身麻醉.两组均常规监测心率(HR)、血压(Bp)、呼吸(R)、脉搏(P).同时连续监测SpO2的变化.于麻醉前、麻醉后6个时段(5、15、25、35、45和停药前15min)分别记录SpO2值和并发症发生