【摘 要】
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目的：了解改良腹腔镜腹膜透析置管术后常见并发症,为医护人员改进手术方式及术后的患者管理提供依据,并为更好地对患者及家属进行健康宣教提供素材.方法：通过回顾性调查46 例在本院行改良腹腔镜下腹壁悬吊法腹膜透析管置管术,观察其一般情况、原发病、既往手术史、术后近期及远期并发症等,统计常见问题出现率,分析原因,并总结处理方法和预防措施.结果：46 例患者中近期并发症(1月内)：4 例(8.70％)患者出
【出 处】
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第十七届华东肾脏病论坛暨山东省肾脏病年会
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目的：了解改良腹腔镜腹膜透析置管术后常见并发症,为医护人员改进手术方式及术后的患者管理提供依据,并为更好地对患者及家属进行健康宣教提供素材.方法：通过回顾性调查46 例在本院行改良腹腔镜下腹壁悬吊法腹膜透析管置管术,观察其一般情况、原发病、既往手术史、术后近期及远期并发症等,统计常见问题出现率,分析原因,并总结处理方法和预防措施.结果：46 例患者中近期并发症(1月内)：4 例(8.70％)患者出现腹腔出血,经过药物止血治疗后均止血.9 例(19.57％)存在术后疼痛.7 例(15.22％)出现管周渗漏.远期并发症(1月后)：1 例患者(2.17％)出现出口感染.2 例(4.35％)患者出现脐疝,均保守治疗,其中1 例(2.17％)患者因胸腹瘘停止腹膜透析,改为血液透析.1例患者在术后10 月出现一侧腹股沟疝,予以疝修补术,恢复良好.0例(0％)患者发生导管相关的腹膜炎.0例(0％)发生导管移位、管周渗漏等.结论：改良腹腔镜下腹膜透析置管术后,近期并发症以管周渗漏、出血、疼痛发生率高,远期以店为主.因此,改良腹腔镜术后患者应给予10-15 天的休腹时间,开始腹透后应从小剂量开始,逐渐加量,1 月左右加至2 升剂量较合适.
其他文献
目的：探讨通过彩色多普勒超声比较前臂内瘘(腕部桡动脉-头静脉)和肱动脉血流量来评估内瘘功能监测中的应用前景。方法：回顾性分析95例前臂内瘘术后3月患者的肱动脉血流量数据；以肱动脉血流量300ml/min 及500 m1/mim 为分界点，分为功能不良组、怀疑组及功能良好组进行分析；内瘘功能不良以血流量<200 ml/min 为标准，绘制ROC 曲线进行分析。
目的：为了研究出一种用于新动静脉内瘘术后,利于术侧肢体摆放,预防新动静脉内瘘瘘闭与水肿的装置的实用新型专利。方法：该实用新型专利的固定装置包括一个呈侧放的五棱柱体,五棱柱体侧面为直角梯形,位于直角腰和斜角腰的两个四边形表面中间分别设置有弧形凹槽,位于直角梯形上底四边形表面两个弧形凹槽之间设置三棱柱体的支撑垫：在上述几何体的外表面覆盖一层布制外套,其中位于斜角腰的四边形的弧形凹槽外部设置有袖筒状袖套
目的：研究维持性血液透析患者超声评估甲状旁腺增生的患病率，并结合临床资料分析甲状旁腺增生的影响因素，探讨甲状旁腺激素水平对甲状旁腺增生的预测价值。方法：选取2015 年7 月-2015 年12 月上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心维持性血液透析患者，入组标准：年龄≥18岁，透析龄≥6 个月，且未接受任何形式的甲状旁腺手术和拟钙剂治疗。
目的：观察超声引导下腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析导管置管术患者术中及术后的镇痛效果及并发症.为腹膜透析置管术寻找一种安全、并发症少，且能提供良好的术中及术后镇痛效果的麻醉方法.方法：选择行腹膜透析置管术的患者40例，按照随机数字表法，将患者分为2组；局部漫润麻醉组、超声引导下腹直肌鞘阻滞组，进行临床对比研究.所用局麻药为0.75％罗哌卡因与2％利多卡因等量混合液.观察2组患者的术中麻醉效果、腹直肌紧张
目的：肾功能衰竭患者往往伴有高钾血症，而腹膜透析患者却容易发生低钾血症，及时发现与纠正低钾血症有助于提高患者的生活质量与长期存活率。方法：选择2012 年5 月至2016 年5 月我院收治的行腹膜透析患者50 例，分析患者低钾血症原因。结果：低钾血症发生率为25％，老年人、胃纳、腹膜透析剂量、使用利尿剂是腹膜透析患者出现低钾血症的主要原因。结论：在临床治疗中，分析患者低钾血症原因，给予患者针对性干
目的：调查我院持续性不卧床腹膜透析患者再住院的原因予以分析,以发现影响腹膜透析患者维持治疗的主要原因,讨论减少腹膜透析患者再住院的策略.方法：选取厦门大学附属中山医院2016 年间在我院进行CAPD 再住院的40 例患者,记录患者再入院的病因,分析他们的年龄、原发病组成、实验室数据、透析充分性及营养状况等,记录其血压、感染情况及心血管事件病虫,数据以均数±准差表示,应用构成比方法统计患者再住院的原
目的：探讨腹膜透析患者并发腹膜炎的相关因素.方法：36 例腹膜透析患者，其中并发腹膜炎12 例(观察组)，未并发腹膜炎24 例(对照组)，回顾分析导致并发腹膜炎的相关危险因素.结果：观察组与对照组患者在年龄、文化程度、经济收入等一般情况上比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组有3 例护理人员操作不当，占25.0％，有3 例肠道感染，占25.0％；有1 例患者铁合金接头脱落掉地后经简单消毒
目的：探讨本中心腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的易感因素、诊治和预后，指导临床早期预防、提高真菌性腹膜炎的诊治水平，减少退出率和死亡率.方法：回顾性分析黄山市人民医院肾内科2012年1月至2016年12月PDFP病例，分析患者的临床资料、病原体、治疗、预后.结果：我院2012年1月至2016年12月腹膜透析相关性腹膜炎195例次，其中真菌性腹膜炎15例次(占7.69％).真菌性腹膜炎组、G
目的：通过体外实验研究腹膜透析液对腹膜内皮细胞和间皮细胞表达nephrin、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响.方法：原代分离腹膜血管内皮细胞和间皮细胞,传代后进行以下实验.将两组细胞均分为对照组(加PBS)和实验组(加透析液)和氯沙坦组(25μg/ml)； 采用实时定量PCR 法测定各组细胞nephrin 及AngⅡ 的表达(2-ΔΔCt)结果：(1)对于内皮细胞血管紧张素Ⅱ 表达,对照组、实验组和
目的：探讨经皮球囊扩张治疗维持性血液透析自体内瘘(AVF) 狭窄的临床疗效.方法：选取2011 年12 月至2016 年09 月我院15 例维持性血液透析自体内瘘(AVF)狭窄患者，其中男12 例，女3 例，平均年龄(66 ±12) 岁，扩张术前内瘘平均使用时间为(19.5+10) 个月.