从湿热论治小儿过敏性紫癜反复发作

来源 :浙江省中医药学会2015年儿科分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:snwkq
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小儿过敏性紫癜因其反复发作导致病程长,病情迁延,在临床治疗中颇为棘手.作者通过学习先辈医案及结合临床经验,试从湿热这一病因病机入手来辨证论治,湿热胶结是湿遏热伏,热处湿中,热以湿为依附,湿邪不化则热邪难清解,故治当化湿为先,使湿去热孤。由于三焦气化失司是内蕴湿热的病理基础,故治湿热又当以调畅三焦气机为要务。据此选用体现轻淡宣通湿热之法的藿朴夏苓汤加减来治疗。藿朴夏苓汤出自清代。医原。,被称为治湿良方。方中杏仁开泄肺气以宣上焦;藿香、白豆蔻、厚朴芳香化湿及姜半夏苦温燥湿以和中焦;茯苓、猪苓、泽泻、苡仁淡渗利湿以通下焦。并适当佐以枳壳、郁金、陈皮、制香附、大腹皮等行气之品,以增强其通阳化湿之功,使三焦气机宣畅,湿热之邪从上中下分消。若外感风邪,加用清水豆卷、桑叶、前胡以增强轻宣肺气之功。
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