【摘 要】
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本研究拟评价hBMP-2基因转染的骨髓间充质干细胞复合多孔三磷酸钙修复羊实验性股骨头坏死的疗效.选用成年山羊,利用结扎旋股内外侧动脉加液氮灌注的方法诱导双侧股骨头坏死,手术后3周,组织学切片证实股骨头局部出现空骨陷窝和骨髓纤维化,呈典型的股骨头坏死的早期表现.此时刮除局部坏死组织,双侧股骨头内分别植入复合BMP-2基因(BMP-2组)或βgal基因(B-gal组)转染干细胞的多孔β-TCP,部分动
【机 构】
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上海第二医科大学附属第九人民医院骨科 美国华盛顿大学医学院骨科
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本研究拟评价hBMP-2基因转染的骨髓间充质干细胞复合多孔三磷酸钙修复羊实验性股骨头坏死的疗效.选用成年山羊,利用结扎旋股内外侧动脉加液氮灌注的方法诱导双侧股骨头坏死,手术后3周,组织学切片证实股骨头局部出现空骨陷窝和骨髓纤维化,呈典型的股骨头坏死的早期表现.此时刮除局部坏死组织,双侧股骨头内分别植入复合BMP-2基因(BMP-2组)或βgal基因(B-gal组)转染干细胞的多孔β-TCP,部分动物手术后不予任何处理,作为空白对照组.植入后6周、10周、16周分别通过X线检查、组织学观察、形态计量和生物力学测定评价治疗效果.X线检查显示植入后16周BMP-2组和β-gal组股骨头均未发生塌陷,但前者密度均匀,外形规则;后者密度低,有不规则外形.空白组则出现股骨头塌陷.组织学分析发现,随着材料的降解,植入的TCP孔隙内逐渐有新骨或纤维组织长入.其中BMP-2组新骨形成明显,到16周时大部分坏死区已被完全修复.而β-gal组新骨形成有限,部分区域留有空腔,或见大量纤维组织.植入后16周,BMP-2组的新骨形成体积要明显高于β-gal组(p＜0.05);修复组织的最大抗压强度和弹性模量,BMP-2组接近正常骨标本,但明显高于β-gal组(p＜0.05).研究结果提示,负载BMP-2基因转染骨髓间充质干细胞的多孔三磷酸钙,可以修复早期实验性股骨头无菌性坏死,防止股骨头的塌陷。
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