晚期脊髓损伤患者嗅鞘细胞移植术后交感神经皮肤反应和神经功能的影响

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[目的]探讨嗅鞘细胞移植术对脊髓损伤患者术后皮肤交感反应(sympathetic skin response,SSR)及神经功能的影响。[方法]①对象:选择晚期脊髓损伤患者43例(男33例,女10例,完全性脊髓损伤17例,不完全性脊髓损伤26例);②细胞培养:取胚胎嗅球,按文献[1-2]的方法分离培养,制成嗅鞘单细胞悬液,其细胞浓度1×1010L-1左右;③手术细胞移植:全麻下借助手术显微镜行脊髓损伤区域多耙点移植,嗅鞘细胞数(14)×106;④功能评定:在相同的条件下,术前1 d和术后3周2个月,行肌电图诱发电位仪诱发SSR的波幅、潜伏期和ASIA运动感觉评分。[结果]43患者术前SSR引出32例,术后SSR引出34例,增加2例;术后SSR其潜伏期及波幅优于手术前,术后运动感觉ASIA评分有明显提高。[结论]嗅鞘细胞移植术改善了脊髓损伤患者的运动、感觉和植物神经功能;SSR和ASIA两者结合更能准确全面地反映细胞移植后脊髓神经功能的变化。
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