【摘 要】
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自2007年捷克共和国首次报道以来,世界各国陆续发生禽类感染甲型H7N9流感病毒.2013年3月中国大陆出现人感染甲型H7N9流感病毒.截止5月1日,已有127例感染,26例死亡.近期,我们也收治3例人感染甲型H7N9流感病毒患者,初期表现为上呼吸道卡他症状、咽痛、高热、乏力,病情迅速恶化,单侧肺炎进展为双侧肺炎,最终发生呼吸衰竭,甚至ARDS.其中1例患者同时合并双下肢麻木、尿潴留、大便失禁,脊
【机 构】
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杭州市第一人民医院呼吸科 杭州市第一人医院感染科
【出 处】
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2014中华医学会呼吸病学年会暨第十五次全国呼吸病学学术会议
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自2007年捷克共和国首次报道以来,世界各国陆续发生禽类感染甲型H7N9流感病毒.2013年3月中国大陆出现人感染甲型H7N9流感病毒.截止5月1日,已有127例感染,26例死亡.近期,我们也收治3例人感染甲型H7N9流感病毒患者,初期表现为上呼吸道卡他症状、咽痛、高热、乏力,病情迅速恶化,单侧肺炎进展为双侧肺炎,最终发生呼吸衰竭,甚至ARDS.其中1例患者同时合并双下肢麻木、尿潴留、大便失禁,脊髓MRI提示胸髓水肿,最终确诊为急性脊髓炎.
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新生儿体温调节功能差,易受外界环境影响而发生低体温,需要手术治疗的新生儿,术中身体暴露更易造成体温降低,由此而产生代谢紊乱、低氧血症、心律失常、寒冷损伤综合症等一系列问题.由于新生儿的生理特点,单一的保温方法不一定能保障新生儿的保温需要,在麻醉及手术过程中采用复合保温护理方法,如调节环境温度、保温毯的使用、非手术部位覆盖、液体加温等护理措施,可以有效降低低体温的发生率,提高护理质量.
目的 探讨手术室舒适护理在腹腔镜直肠手术中的应用价值.方法 选取我院新外科楼手术室2012年1月至2013年1月收治的腹腔镜直肠手术患者238例，随机分为观察组和对照组各1 19例，对照组采用常规手术室护理方法进行护理，观察组采用手术室舒适护理方法进行护理，比较两组的手术室护理并发症发牛率.结果 观察组护理并发症发生率5.0％，对照组的护理并发症发生率15.0％，差异有统计学意义(P＜0.05).
目的 观察高分子体位垫在双髋关节置换术中预防先行手术一侧切口周围皮肤压疮的效果.方法 选取80例双髋关节置换术病人,随机分成两组既实验组和对照组,各40例,分别采用脱脂棉体位垫及高分子体位垫对先行手术一侧行切口保护,观察并比较切口周围皮肤受压情况.结果 实验组0级10例,1级的27例,2级的3例；对照组0级的2例,1级的20例,2级的18例,两组均无4级；压红率分别为75％,95％.实验组术后30
目的 干细胞补片移植是目前继细胞悬液移植方法后探索治疗心肌梗死的新方法,本研究采用超声斑点跟踪技术(STI)评价骨髓间充质干细胞(MSCs)心肌补片移植急性心肌梗死后心肌梗死部位的修复作用.方法 开胸结扎SD大鼠冠状动脉左前降支,建立心肌梗死模型,模型鼠随机被分成使用MSCs补片移植治疗组和生理盐水补片对照组,MSCs补片进行DAPI标记后移植于梗死部位,另外,同时设立开胸不结扎冠状动脉的假手术组
目的 研究虎杖苷对TGF-β1诱导的A549细胞生长及E-cad、Vimentin表达的影响,探讨虎杖苷抑制TGF-β1诱导的EMT过程的作用机制.方法 体外培养A549细胞,加入不同浓度的虎杖苷和TGF-β1进行干预,观察并记录不同时间段细胞形态变化;MTT法检测虎杖苷最佳药物浓度;Western-blot法、PCR法检测E-cad、Vimentin蛋白和mRNA表达水平.
目的 探讨急性大面积肺栓塞经皮肺动脉导管搅拌碎栓术联合溶栓治疗的可行性和临床疗效.方法 对49例急性大面积肺栓塞患者采用经皮肺动脉导管搅拌机械碎栓术联合溶栓治疗,观察呼吸频率、动脉血氧饱和度、平均肺动脉压、肺栓塞严重指数(PESI)、心搏出量变化.
目的 采用经支气管腔内小探头等综合支气管镜导引技术诊断肺外周结节的应用体会.方法 对长海医院2013年3月至2014年3月共41例采用经支气管腔内小探头等综合支气管镜导引技术诊断肺外周结节的临床资料进行回顾性分析.
病例报告例1:女性,76岁,2年前无诱因间断干咳,饮水时咳嗽加重,口服或静脉抗生素后症状可缓解.6月前干咳时突发喘憋,吸气性呼吸困难,咳出一枣核大小的黄色质硬固体及少量白色黏痰后好转.外院支气管镜下可见"支气管腔内"结石,但未能取出(具体不详).
患者男性,41岁,主因"呼吸困难伴胸痛1月,咯血1天"入院.患者1月前逐渐出现呼吸困难,伴左侧胸痛,呼吸时明显,胸片示双侧胸腔积液.胸水化验提示渗出液,胸水培养、胸水找抗酸杆菌、胸水找肿瘤细胞均阴性.入院1天前患者出现咯暗红色血痰,为进一步诊治入院.既往:1年前患急性重症胰腺炎,曾有胰腺假性囊肿形成.饮白酒20余年,每日半斤.
目的 了解疱疹病毒所致的组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现及病理特点.方法 分析我院诊断的1例疱疹病毒所致的组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现及病理特点,并对国内的有关报道进行文献复习.结果 本例患者表现为发热,头颈部淋巴结轻-中度肿大.活检组织病理为细胞碎片、增生的淋巴组织及组织细胞构成大小不一的凝固性坏死灶;电镜下:见坏死的淋巴结组织中有车轮状纵行排列的疱疹病毒颗粒.