【摘 要】
：
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。临床往往根据内镜下具体表现不同归为非糜烂性胃食管反流病、反流性食管炎和Barrett食管三种类型。随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变,其在全球范围内的发病趋势逐年升高。由于不同地区在饮食习惯和生活方式等方面存在较大差异,GERD的诊断依据也各有侧
【机 构】
：
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 200437
【出 处】
：
中华中医药学会脾胃病分会第二十八届全国脾胃病学术交流会
论文部分内容阅读
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。临床往往根据内镜下具体表现不同归为非糜烂性胃食管反流病、反流性食管炎和Barrett食管三种类型。随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变,其在全球范围内的发病趋势逐年升高。由于不同地区在饮食习惯和生活方式等方面存在较大差异,GERD的诊断依据也各有侧重。目前应用较广的诊断方法主要包括：临床症状(包括烧心、反食或泛酸、胸骨后疼痛不适等典型症状及咽部异物感、咳嗽、哮喘、失眠等食管外表现)、内镜检查(包括普通内镜检查和特殊内镜检查,目前以普通内镜检查较为常用)及病理学诊断,24小时食管pH监测、食管多通道阻抗技术和食管测压等精密仪器的应用也正在普及中。此外,PPI试验也是GERD,尤其是NERD常用的诊断方法之一。诊断方法的各异,很大程度上影响了GERD的治疗。不同的诊断方法其适用方向各有不同,但探索行之有效又简便易行的GERD诊断方案,仍是须要努力的方向。临床医师应综合可行的各种诊断方法,结合临床诊疗经验,尽力做出最正确的诊断,以便更好地指导治疗。
其他文献
目的：附睾梗阻导致的无精子症是少数可以通过外科治疗达到改善的男性不育症。为提高成功率，寻找可能的治疗靶点，我们以感染后继发的双侧附睾梗阻性无精子症患者的病变附睾作为观察对象，研究病理解剖学特征。方法：对既往有附睾感染史的不育就诊者，通过精液常规，精液离心检查筛选确诊为无精症患者，再结合生殖激素，精浆生化，阴囊超声检查，初步确定系附·睾梗阻性无精子症者，进行手术探查，观察附睾大体病理特诊并采集图像；
目的：探讨黄精赞育胶囊对弱精子症患者精子DNA完整性的影响.方法：选择弱精子症患者58例,常规服用黄精赞育胶囊3个月,应用流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)和计算机辅助精液分析(computer-assistedsemen analysis,CASA)技术,分别检测并对照分析治疗前后精液参数和精子DNA完整性指标(DFI)变化.结果：治疗前58例弱精子症患者精子密度、a级精子百分率
Objective: Research and analysis on changes of serum sex hormone and semen parameters of male Infertility with Urea Plasma Urealyticum (UU) infection.Methods: Collecting 72 cases of male infertility d
目的：探究加味天雄散对不同程度精索静脉曲张患者精液质量的改善情况.方法：选取符合我院男科门诊精索静脉曲张同时伴不育患者40例，其中，轻度12例，中度15例，重度13例，每日早晚服用加味天雄散，持续观察24周，分别于12周和24后检测患者精液，对比精液改善情况(精液均留于禁欲3-7天内).结果：40例患者36例精液质量得到明显改善，总有效率90％，平均精子总数提高15％；轻度组改善11例，平均精子总
目的：探讨精浆中抗苗勒氏激素(AMH)水平与男性不育症精液参数的相关性.方法：选择2013年10月至2014年12月来我院门诊就诊患者和健康体检者.不育组：男性不育患者56例，年龄21～45岁，平均年龄32.38±4.94岁；正常对照组：男性41例，年龄22～44岁，平均年龄31.44±4.20岁，选自本院门诊健康体检者.两组均检测精浆中抗苗勒氏管激素(AMH)、精液参数(精子的密度、活率、活力及
目的：探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与前列腺癌患者临床病理特征的关系.方法：回顾性分析我院2013年1月至2015年6月我院收治的80例前列腺癌患者的临床病理资料,依据患者术前外周血NLR大小分为低NLR组(NLR＜3,37例)和高NLR组(NLR≥3,43例),分析NLR与前列腺癌患者临床病理特征的关系.结果：两组患者在Gle
畸形精子症是导致男性不育的重要因素之一。畸形精子往往在结构和功能上出现异常，从而导致精子受精潜能降低。不仅如此，精子畸形可能也是引起精子活力减弱的一个重要因素，精子的活动力与畸形精子率之间呈现明显的负相关。精液经染色处理，染色后精子畸形形态可分为四类，包括头部缺陷、颈部和中段的缺陷、主段缺陷、过量残留胞质，其中以头部异常最为常见。造成畸形精子的病因有很多，常见的有感染及损伤因素、精索静脉曲张、环境
目的：了解男性不育症患者用药依从性及其影响因素，为改进临床工作提供依据.方法：选取我院2016年1月-4月门诊就诊，符合男性不育症诊断标准且已用药治疗时间大于1个月的患者221例，采用问卷调查与访谈相结合的方式收集数据，并进行单因素分析，再在此基础上选取有统计学意义的进行多因素分析.结果：年龄、文化水平、不育年数与用药依从性不存在统计学差异(P＞0.05)；收入情况良好、清楚药物的使用方法、接受健
目的：观察麒麟丸对不育症患者精浆抗苗勒氏激素(AMH)及精液参数的影响.方法：采用自身前后对照方法,选取符合WHO男性不育症诊断标准的患者43例,给予口服麒麟丸(生产厂家太安堂集团,批准文号：国药准字Z10930034),每次6克早中晚各1次,研究周期为3个月.试验期间禁用其它治疗同类病症的药物.同时注意观察服药期间的不良反应,在治疗前后进行精浆AMH测定和精液参数分析,用酶联免疫吸附试验(ELI
目的：观察强精片对不育症SD大鼠精液质量及Fas/FasL通路的影响.方法：70只雄性SD大鼠随机分为空白组20只与GTW灌胃造模组50只，灌胃3w后两组各取10只进行模型验证.证明模型成功后，将40只模型组大鼠，随机分为模型组、强精片低、中、高剂量组，灌胃4w后取血处死，检测精液质量及睾丸FasL凋亡因子表达.结果：强精片对大鼠精子密度、活力、活动率有一定的调整作用(P＜0.05或P＜0.01)