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目的:评估经皮穿肝胆道支架置放术联合125I 粒子条支架内照射治疗恶性梗阻性黄疸的安全性、临床疗效及应用价值.
方法:回顾性分析2008-03-2013-08在山东大学第二医院接受介入治疗的恶性梗阻性黄疸患者68例,手术方式分别为单纯经皮穿肝胆道支架置放术、经皮穿肝胆道支架置放术联合125I粒子条支架内照射治疗,根据治疗方式不同分为实验组和对照组,前者为对照组,后者为实验组,观察两组患者的近期疗效、并发症发生率及生存率.
结果:两组病例患者基本资料无统计学差异,两组患者术后15天及1个月总胆红素、血清白蛋白、AKP及γ-GT变化水平较术前差异有统计学意义,两组之间无明显统计学差异;并发症主要有胆汁性腹膜炎、胆道出血及胆系感染,两组之间差异无统计学意义;支架的远期通畅率及患者生存率实验组明显优于对照组,两者差异有统计学意义。
结论:经皮穿肝胆道支架置放术联合125I粒子条支架内照射治疗与单纯经皮穿肝胆道支架置放术相比,近期临床疗效无明显差异,但前者可明显提高支架的远期通畅率,延长患者的生存期,是一种安全、可靠的姑息性治疗方式。