我国关于肾脏病理与中医证型关系研究近况

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目的:中医药在治疗肾脏疾病方面发挥了突出优势,但临床中医辨证分型纷繁复杂,难以统一,近年来随着肾穿刺病理检查的普及推广,寻求肾脏病理和中医辨证分型之间关系的研究已成为目前中西医结合肾脏病研究领域中的一个热点[1]。现了解我国近年来肾脏病理与中医证型关系的研究概况。方法:以中国知网,中国学术期刊总库为数据库,检索肾脏病理与中医证型相关文献,并对检索到的文献逐一进行整理分析。结果:通过整理此次文献,我们发现近年来我国公开发表的关于研究肾脏病理与中医证型关系的相关文献呈逐年上升趋势,并且以研究IgA肾病和糖尿病肾病的肾脏病理与中医证型关系居多。另外还有,原发性肾小球病,包括系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等;继发性肾脏疾病有高血压肾损害、狼疮性肾炎等;小儿肾病,涵盖小儿IgA肾病、小儿紫癜性肾炎等方面。诸多学者通过不同角度的相关研究已证实肾脏病理与中医证型二者具有一定相关性。结论:随着病理学、免疫学及超声介入治疗的不断发展,肾脏组织学活检广泛用于肾炎和肾病的诊断、分型等,它对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断及治疗起着十分重要的作用[2]。肾脏病理检查逐渐成为诸多肾脏疾病诊断的金标准(gold line),结合肾脏病理类型对中医辨证分型进行标准化研究,通过微观病理与中医辨证分型相结合,从而提高了中医诊疗肾脏疾病的准确性,规范性。近年来越来越多的中、西医肾脏病学者关注并研究肾脏病理与中医证型的关系,这也是中西医结合诊疗肾脏疾病的一条重要途径。虽然目前中医辨证分型在肾脏疾病诊疗方面已经取得了一定的进展,但为了提高中医辨证的客观性、准确性,仍需要寻找特异性强、灵敏性高的新指标[3]。该领域仍缺乏多中心大样本临床观察资料,缺失系统评价及荟萃分析等循证医学证据支持,因此,还需广大学者今后进一步深入广泛地开展相关研究。
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