【摘 要】
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目的：观察舒芬太尼复合右美托咪定在老年患者术后镇痛的效果.方法：择期行单侧闭合复位PFNA内固定手术的老年患者40例,进行术后静脉镇痛(PCIA).随机分成舒芬太尼组(S组)和舒
【机 构】
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福建医科大学附属闽东医院麻醉科(福建省,福安市) 355000
【出 处】
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中国中西医结合麻醉学会年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会
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目的：观察舒芬太尼复合右美托咪定在老年患者术后镇痛的效果.方法：择期行单侧闭合复位PFNA内固定手术的老年患者40例,进行术后静脉镇痛(PCIA).随机分成舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼+右美托咪定组(SD组),每组20例.S组：舒芬太尼150ug+昂丹司琼16mg+生理盐水共100ml；SD组：舒芬太尼100 ug+右美托咪定80 ug+昂丹司琼16mg+生理盐水共100ml.负荷剂量4ml,背景剂量2ml/h,单次按压输注0.5ml/次,锁定时间15min.观察记录术后2、8、12、24h的VAS疼痛评分,布氏舒适评分(BCS)以及各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(H R)；记录不良反应发生情况.结果：两组不同时点VAS、BCS评分差异无统计学意义；术后2、8、12、24h时,SD组的HR明显低于S组(P＜0.05)；术后8、12、24h时,SD组的SBP、DBP明显低于S组(P＜0.05)；与S组比较,SD组的恶心、呕吐发生率明显降低(P＜0.05)；SD组发生1例心动过缓；两组均无呼吸抑制发生.结论：右美托咪定复合舒芬太尼在老年患者闭合复位PFNA内固定术的术后镇痛效果确切；复合使用右美托咪定可减少舒芬太尼的使用剂量,从而减少恶心、呕吐等不良反应发生.
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