【摘 要】
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目的：观察急性破裂颅内囊性动脉瘤的三维立体形态及血管构型，探讨动脉瘤的发生及手术处理的指导意义。 方法：回顾性分析我院自2007年01月至2007年12月成功收治的急性破裂性颅内囊形动脉瘤70例临床资料，动脉瘤数83个，通过3D-CTA影像工作系统观察动脉瘤的位置，大小，形态，瘤颈方向及颅底血管变异。结果：1.破裂囊性颅内动脉瘤好发于前交通动脉43.37％(36/83)，后交通动脉28.93
【机 构】
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温州医学院附属第一医院神经外科 (浙江 温州 325000)
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目的：观察急性破裂颅内囊性动脉瘤的三维立体形态及血管构型，探讨动脉瘤的发生及手术处理的指导意义。 方法：回顾性分析我院自2007年01月至2007年12月成功收治的急性破裂性颅内囊形动脉瘤70例临床资料，动脉瘤数83个，通过3D-CTA影像工作系统观察动脉瘤的位置，大小，形态，瘤颈方向及颅底血管变异。
结果：1.破裂囊性颅内动脉瘤好发于前交通动脉43.37％(36/83)，后交通动脉28.93％(24/83)，颈内动脉9.65％(8/83)，大脑中动脉6.03％(5/83)，A1-A3 3.61％(3/83)，基底动脉3.61％(3/83)，大脑后动脉2.40％(2/83)，小脑下后动脉1.20％(1/83)，脉络膜前动脉1.20％(1/83)，形态以规则囊性动脉瘤为主;2.动脉瘤患者颅底动脉变异发生率55.42％(46/83)，前交通动脉瘤中A1发育不良或缺如变异发生率为72.22.6％(26/36)，以A1发育不良多见，前交通动脉瘤与非前交通动脉瘤组中A1血管变异存在明显差别(x2=25.91，P＜0.001)。
结论：囊性前交通动脉瘤的发生或破裂可能与颅底动脉变异有关，3D-CTA可提供急性破裂性动脉瘤的立体形态，提高手术治疗的安全性。
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