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目的：评价黄连素单用或联合万古霉素对艰难梭菌的体外抗菌活性。方法：采用琼脂稀释法测定黄连索及万古霉素对2008至2009年复旦大学附属华山医院临床分离的50株艰难梭菌的体外抗菌活性；采用棋盘法对该50株菌株进行体外联合药敏测定。选取2株临床株、1株标准株、1株瑞典临床株(核糖核酸型027)进行黄连素(64 mg/L和128 mg/L)和万古霉索单药(1/4～4MIC)及联合用药的体外杀菌曲线研究,应用相差显微镜计算黄连素或万古霉素单药及联合用药后艰难梭菌产芽孢率。结果：黄连素单药对艰难梭菌的MIC50为512 mg/L,MIC90为＞512 mg/L；万古霉索单药对艰难梭菌的MIC50为0.5 mg/L,MIC90为1 mg/L；黄连素和万古霉索联用对50株艰难梭菌呈协同、相加、无关作用的菌株分别为12％、80％、8％,未发现有拮抗作用菌株。体外杀菌曲线结果示两药联合在特定浓度组合下对临床株027、SH9及SHI78菌株呈相加作用,对标准菌株艰难梭菌ATCC43596c呈无关作用。128mg/L黄连素单用或与万古霉素联合用药可降低SH9菌株产芽孢量。结论：黄连素单用对艰难梭菌抗菌活性较弱,与万古霉素联合对艰难梭菌多呈相加作用；128mg/L黄连素单用或与万古霉素联合用药可降低SH9菌株产芽孢量。