【摘 要】
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排粪造影主要是检查直肠、肛管部位的功能性病变。病人长期排便困难、肛门及会阴部疼痛、下坠，便次多、便量少、便后不尽感，排便时间长，便条变细、变扁、或带棱形，无论干粪块或软便排出不畅者，均考虑为出口性便秘。做排粪造影可检查出肛门及直肠病变的性质和程度。是器质性病变或是功能性异常。因为只有当其做排粪动作时，才能显示功能性异常，故排粪造影是比传统钡灌肠、临床指诊、内镜检查更敏感更可靠的方法，能为临床诊治便
【机 构】
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郑州市大肠肛门病医院影像科，河南 郑州 450004
【出 处】
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中华中医药学会肛肠分会全国学术交流会议
论文部分内容阅读
排粪造影主要是检查直肠、肛管部位的功能性病变。病人长期排便困难、肛门及会阴部疼痛、下坠，便次多、便量少、便后不尽感，排便时间长，便条变细、变扁、或带棱形，无论干粪块或软便排出不畅者，均考虑为出口性便秘。做排粪造影可检查出肛门及直肠病变的性质和程度。是器质性病变或是功能性异常。因为只有当其做排粪动作时，才能显示功能性异常，故排粪造影是比传统钡灌肠、临床指诊、内镜检查更敏感更可靠的方法，能为临床诊治便秘等肛门直肠疾病提供较为可靠依据。本院开展排粪造影已有十年的历史，其中也摸索了一些经验和体会。本文现对其进行了简述。
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本科采用自行研究设计并于2003年获得乌鲁木齐市科技进步三等奖的齿状结扎弧形小切口横缝术，用于减少环开混合痔术后并发症和后遗症，本文现对临床应用体会及与对照组比较的结果进行了报道。
初探明清到当代中医药防治大肠癌的发展脉络。明清至民国时期，诸医家治疗大肠癌以活血化瘀法为主,主张从瘀论治;并强调理气散结、温里散寒、补益虚损、泻下攻积、消食导滞诸法的应用。当代时期以根治切除为主，辅以中医药治疗，以提高生存率，延长生命。最终为当代大肠癌的防治找出有益的思路。
初步探讨先秦到宋金元时期中医防治大肠的主要学术思想发展脉络:汉代治法以通络化瘀、消癥散结为主;唐代大量应用虫类药通络祛瘀、搜络剔毒;宋金元时期治疗上更多地从痰、从瘀论治大肠。最终为当代大肠癌的防治找出了有益的思路。
本文分析了直肠癌的治疗及手术方式，得出结论：对于早期中低位直肠癌是选择经肛门局部切除，还是经腹根治性切除，在精确的肠壁侵犯深度和区域淋巴结转移的诊断方面，无论是准确度相对较高的直肠腔内超声还是直肠腔内线圈MRI均尚有一定的差距。因此，在根据这些影像学诊断选择手术方式时，应当充分考虑其局限性，结合患者的具体情况做出决定。否则一旦术后复发，再进行根治性切除的机会就会明显降低，影响患者的治疗效果。
便秘包括排出困难和便次减少两类症状。前者为出口梗阻性便秘后者为慢传输性便秘。通常患者通到内科治疗，以药物治疗症状不能缓解或停药后症状又复发且超过3个月至半年以上者为顽固性的便秘。又称为功能性便秘或习惯性便秘。由于检查方法的进步，对各类便秘发生的变化与机理有了进一步的认识，所谓“功能性”者都有一定器质性变化，因而治疗方法有了改变，必要时需手术予以处理，而错误的用药反而会使病变加重，造成严重后果。便秘
挂线疗法是祖国医学治疗肛瘘的有效方法，尤其在临床治疗高住肛瘘上，挂线疗法更显示出其有效性和优势。作者结合临床应用实际，简要介绍了挂线疗法治疗高位肛瘘的作用机制，挂线方法及线的选择，挂线与肛缘皮肤组织及肛直环的关系，紧线的原则及时机的选择。
便秘主要是指粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等。便秘是很多疾病发生和发展的重要诱因。近年来，随着饮食习惯的改变及精神和心理压力的影响，便秘的发病率逐渐上升，已严重影响人们的生活质量，到肛肠科就诊的患者日渐增多。本文针对便秘的正确诊断和及时治疗，提出了一些看法。
慢性结肠炎包括炎症性及溃疡性2种类型，是1种多因素，非特异性的慢性肠病。笔者自开展诊疗该病科研10年来，坚持专科门诊接诊4000余例患者，在实践中积累经验，并结合中西医基础理论及国内外最新科研成果，提出“序贯疗法”。本文就此法的理沦依据，试论其合理性，先进性，可行性。
便秘主要是指粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等，是一种由多种病因引起的常见病症，其病因包括胃肠道疾病、累及消化道的系统性疾病，许多药物也可以引起便秘。冠心病患者中约有20％-40％伴有慢性或习惯性便秘，而便秘易诱发心绞痛、急性心肌梗死的发生，甚至危及生命。因此防治便秘对冠心病患者极为重要，研究其病因病机则能更好的为临床服务。本文就便秘合并冠心病的主要病因病机进行了探讨。
目的：主要探讨结肠镜检查对溃疡性结肠炎早期诊断的价值。方法：回顾98例渍疡性结肠炎患者的临床资料。结果：及时诊断的病人多为出诊时进行肠镜检查。延误诊断的病人48例(48.9％)多为复诊时才做结肠镜检查。结肠镜检查和组织学改变都有特征性表现。结论：本组资料表明溃疡性结肠炎的首次就诊时未做肠镜者确诊率比较低。但随着肠镜的普及和诊断水平的提高，对溃疡性结肠炎的诊断率也不断提高，弥漫性充血、水肿、黏膜粗糙