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从制度上破除"以药养医"机制,降低医药购销流通领域不合理费用,对深化医改十分关键.本文采用交易成本理论和围绕节约交易成本的视角,以日本破除"以药养医"机制为案例,分析了整体策略、关键措施及成效和缺陷,提出强化基本医疗保障制度的经济组织优势,围绕4个主干目标.实施路径以及监测评价指标体系.