【摘 要】
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目的:通过联合11家医院进行早产儿视网膜病(ROP)的多中心调查,前瞻性研究早产儿视网膜病发病相关危险因素。 方法:对2005年1月1日至2005年12月31日在ROP联合筛查协作网内11家
【机 构】
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复旦大学儿科医院新生儿科 200032
【出 处】
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中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会
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目的:通过联合11家医院进行早产儿视网膜病(ROP)的多中心调查,前瞻性研究早产儿视网膜病发病相关危险因素。
方法:对2005年1月1日至2005年12月31日在ROP联合筛查协作网内11家医院出生或收治的出生体重<2000克的早产儿或低出生体重儿纳入研究,按时进行ROP筛查,并记录筛查结果和详细临床相关资料,调查ROP发生率,分析相关高危因素。
结果:750例符合筛查标准的早产儿纳入研究,按时完成ROP随访621例,其中73例发生ROP(11.8%),ROP组平均胎龄为30.8±0.30周,平均出生体重为1413.1±33.03克,平均吸氧时间为13.0±12.18天;无ROP组平均胎龄为32.6±0.10周,平均出生体重为1636.1±10.42g平均吸氧时间为4.2±0.36天,两组有显著性差别,单因素分析提示出生时窒息(OR=1.84)、吸氧时间>5天(OR=3.36)、贫血(OR=6.26)、肺炎(OR=1.94)、呼吸窘迫综合征(OR=2.36)、肺表面活性物质的应用(OR=1.96)和酸中毒(OR=2.60)与ROP相关(P<0.05)。多因素分析示出生体重(OR=0.998)、呼吸暂停(OR=2.408)和输血(OR=0.446)是ROP的独立作用危险因素(P<0.05)。
结论:本研究显示出生体重<2000g早产儿ROP发生率为11.8%;在早产儿诸多临床相关因素中窒息、吸氧、贫血、NRDS、酸中毒与ROP的发病显著相关;低出生体重、呼吸暂停、输血是ROP发病的独立危险因素,其中呼吸暂停是ROP重要危险因素在国内外未见报道。本研究结果为积极预防ROP提供临床证据。
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