论文部分内容阅读
目的：了解21世纪初广西居民恶性肿瘤的死亡率及死因构成,长期流行趋势,评价恶性肿瘤对广西居民健康造成的负担,为制定重大疾病防治策略和卫生资源的合理配置提供依据.方法：利用20世纪70年代、20世纪90年代和21世纪初在广西进行的三次居民死亡原因回顾性(抽样)调查数据,计算恶性肿瘤的死亡率、标化死亡率、累积率、截缩率、构成比、死因顺位、PYLL和DALY等指标,并分析各项指标的变化和恶性肿瘤的流行病学负担.结果：1.恶性肿瘤粗死亡率为118.03/10万(男性155.32/10万,女性76.95/10万),在全死因类别中占20.66％,居第二位.恶性肿瘤死亡率随着年龄的增加而上升,除了婴儿男性恶性肿瘤死亡率略低于女性之外,男性各年龄组恶性肿瘤死亡率均明显高于女性.2.前十位主要恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、胃癌、鼻咽癌、结直肠癌、食管癌、白血病、乳腺癌、宫颈癌和膀胱癌.各年龄段首发肿瘤不一样,学龄前和少年儿童组是白血病,青壮年组和中年组是肝癌,老年组是肺癌.3.近30年间广西居民恶性肿瘤标化死亡率升高了95％,恶性肿瘤在全死因顺位中由第三位前移到了第二位；除个别年龄组外,其它年龄组恶性肿瘤死亡率30年间呈升高趋势；主要恶性肿瘤死亡率呈显著上升的主要恶性肿瘤顺次为肺癌、结直肠癌、白血病、乳腺癌、肝癌和胃癌等,粗死亡率呈波动趋势而标化死亡率持续下降的有宫颈癌和食管癌等.主要恶性肿瘤构成比增加的有肺癌、直肠癌和白血病,尤其肺癌构成比增大最明显且呈持续增大,肺癌的顺位也由原来的第7位前移到了第2位.4.2004～2005年广西样本地区人群主要恶性肿瘤中,肝癌死亡造成的PYLL为41665.0人年,PYLL率为5.38‰,居首位；PYLL和PYLL率位居第2至第5位的依次是肺癌、胃癌、白血病和鼻咽癌.AYLL则以白血病居首位,其余顺次为乳腺癌、肝癌、宫颈癌和鼻咽癌.除了白血病之外,其余主要恶性肿瘤的PYLL都主要分布在青壮年和中年人群.2004～2005年广西样本地区人群恶性肿瘤的DALY值和DALY率分别为131732.06人年和15.89人年/千人,男性DALY和DALY率明显高于女性；主要恶性肿瘤的DALY位居前列的依次为肝癌、肺癌、胃癌、鼻咽癌、白血病.结论：恶性肿瘤是危害广西居民生命健康的第二位"杀手",也是导致折寿的主要原因,30年间广西居民恶性肿瘤死亡率持续上升的态势.中老年群体尤其是老年群体是恶性肿瘤预防和控制的重点对象,肝癌、肺癌、胃癌和鼻咽癌等是广西恶性肿瘤防控工作的重点.