【摘 要】
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目的：糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是一种常见的糖尿病严重并发症,目前仍缺乏有效治疗手段.近年研究提示己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对DN有一定的治疗作用,但
【机 构】
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上海市第二人民医院内分泌科,上海 200011
【出 处】
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2015年国际中西医结合内分泌代谢病学术研讨会暨第八次全国中西医结合内分泌代谢病学术年会
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目的：糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是一种常见的糖尿病严重并发症,目前仍缺乏有效治疗手段.近年研究提示己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对DN有一定的治疗作用,但其作用机制尚不明确.方法：由于氧化应激反应是促进DN进展的重要因素,而PTX又是一种抗氧化剂,我们应用大鼠DN模型研究PTX对DN大鼠氧化应激反应的影响及在该病治疗中的意义.使用链脲菌素建立大鼠DN模型.PTX治疗前后检测大鼠血糖、尿蛋白定量、血液胱抑素C(cystatin C,Cys C)、肾组织活检及电镜病理等肾损害指标,同步测定血液和肾脏超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和肾组织硝基酪氨酸(Nitration of tyrosine,NT)含量等氧化应激反应变化.结果：所有DN大鼠模型呈现血糖升高伴24小时尿蛋白排泄增加,血清Cys C升高,肾小球及肾间质出现蓝色胶原样物质,电镜示足细胞胞浆肿胀、足突广泛融合.应用PTX治疗组大鼠肾功能明显改善,尿蛋白排泄减少,Cys C水平下降,肾组织损害明显减轻；同时伴有氧化应激水平的改善,包括血和肾SOD水平恢复正常,血和肾MDA水平下降和肾组织NT含量减少.结论：PTX可减轻DN的肾损害,改善肾脏功能,这种作用可能与其降低全身和肾脏组织局部氧化应激水平有关.
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