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近年的研究结果显示,“遗传性大肠癌综合征”,包括遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)、家族性大肠腺瘤性息肉病(FAP)、家族性幼年性息肉病(JPs)和Peutz-Jeghers综合征等的种系突变基因已被克隆(分别为MMR基因、APC基因、SMAD4;PTEN;BMPRJA基因和LKB1基因),并已成功地用于遗传预测。据此可以推测,散发性大肠癌同样也存在类似的遗传易感基因。换言之,与大肠癌发生相关的遗传因素已初露端倪。然而,在大肠癌的环境致癌因素方面进展颇微。长期以来,饮食因素被认为是大肠癌发病的重要环境因素。但迄今为止,仅仅是流行病学调查提示二者相关,在动物诱癌实验和临床干预性治疗的观察,都未能证明高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食是大肠癌的直接致病因素。其它环境因子,如病毒感染、化学性刺激和放射线照射也被认为是造成DNA损伤,从而引发大肠癌的因素,但同样也缺乏其直接致癌证据。由此可见,大肠癌病因学的研究是一个相当艰巨的任务,本文进行了讨论。