目的探讨犬咬撕裂伤口早期清创缝合后二期愈合的危险因素,并评价各危险因素的重要性,为临床犬咬撕裂伤口清创后早期缝合的选择提供依据。方法回顾性分析2018年1～12月我科共收治犬咬伤患者12 893例,其中浅表软组织撕裂伤早期清创缝合放置引流患者363例,以72例术后感染二期愈合作为实验组,在191例清创缝合后一期愈合病例中随机选取72例作为对照组,将患者一般情况、致伤经过、伤口类型、治疗经过中可能提示影响伤口一期愈合潜在危险因素作为观察指标记录数据。通过单因素logistic回归分析,筛选危险因素;然后,用偏最小二乘法和主成分分析法评价各危险因素的重要性及区分能力。临床数据分析运用SPSS20.0统计软件进行统计分析,以P<0.05有统计学意义。结果在潜在危险因素中,单因素logistic回归分析发现下列7项具有统计学意义:患者年龄、犬只类型、伤口大小、伤口深度、就诊时间、消毒方式、引流方式。随后应用偏最小二乘法和主成分分析法对上述7项危险因素重要性及区分能力进行分析,发现伤口深度、就诊时间、消毒方式及引流方式对提示伤口缝合后二期愈合最为重要,通过此4项危险因素可明显提示术后伤口缝合后感染风险。结论犬咬撕裂伤清创缝合后感染的4项重要危险因素依次是:咬伤后就诊时间大于1小时、缝合后单纯橡皮条引流、碱性冲洗液冲洗后碘伏湿敷小于10分钟、伤口深度深达肌层。咬伤后就诊时间明显超过1小时及深达肌层尤为肌性组织撕裂严重患者慎重早期缝合,应选择开放引流促进伤口愈合早期缝合时应尽可能延长清洗及清洗后碘伏湿敷伤口时间,宜选择阴离子抗菌辅料作为缝合后引流物以减少术后感染风险促进伤口一期愈合。