目的探讨肿瘤体积/胎儿体重(TFR)、肿瘤囊实性评分与骶尾部畸胎瘤预后的关系。方法收集2014年1月至2017年7月期间于我院引产或分娩后经病理证实的骶尾部畸胎瘤胎儿28例,采用GE Voluson E8超声诊断仪,腹部探头频率4-8MHz,由接受过产前诊断系统培训的超声医师参见《产前超声检查指南2012》对胎儿进行常规产科筛查,对肿瘤进行详细扫查,并使用彩色多普勒血流成像观察肿块血供。收集数据包括头围等各项生长指标、肿瘤大小、肿瘤成分、胎儿体重、水肿与否、胎盘是否肿大、伴发畸形及胎儿结局等,并计算TFR和肿瘤囊实性评分。结果 28份病例中,1例出现新生儿期死亡,5例选择引产,余22例于出生后手术,随访至术后6个月21例结局良好,1例因术后并发症死亡。(1)依据检查孕周分为≤24周及<32周。<32周有18例,<24周有10例。(2)依据瘤体成分进行肿瘤囊实性评分,1分者7例,2分者5例,3分者10例,4分者4例,5分者2例。(3)合并异常:产前超声发现SCT胎儿合并羊水多8例,其中合并腹水1例,肾积水3例;发现心胸比增大、心包积液1例,合并严重的心脏病及脊柱裂1例,合并足内翻2例。(4)引产5例:1例在孕24周前TFR≤0.12,囊实性评分≥3分,合并严重的心内结构异常;4例在孕32周前TFR>0.11,囊实性评分≥3分,其中3例合并有结构异常;5例均有囊实性评分≥3分。(5)新生儿期死亡1例:孕24周前TFR>0.12,囊实性评分3分;术后因并发症死亡1例:孕24周前TFR>0.12,囊实性评分5分。(6)术后病理结果:成熟型26例,未成熟型2例。(7)孕24周前TFR≤0.12 (n=6)的患者妊娠结局明显好于TFR>0.12 (n=4,P<0.05);孕32周前TFR≤0.11 (n=10)的妊娠结局明显好于TFR>0.11 (n=8,P<0.05)。结论骶尾部畸胎瘤是一种比较常见的良性肿瘤,产前超声检查是目前诊断的首选方法。SCT胎儿妊娠结局多变,预后与多种因素相关,肿瘤体积/胎儿体重(TFR)、肿瘤囊实性评分可作为预测不良预后的指标,但仍需结合多种因素综合考虑。