【摘 要】
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目的：研究原发性肾病综合征患者华法林抗凝差异的相关因素.方法：选取2010至2015年广东省人民医院经肾穿刺活检明确诊断病理类型的原发性肾病综合征伴高凝状态的158例患者作为研究对象.给予华法林进行预防性抗凝治疗,以国际标准化比值(INR)作为抗凝指标,服用华法林一个月内INR值达到治疗范围1.8～2.0,定为抗凝达标;观察抗凝达标率和出血率分析华法林在原发性肾病综合征患者的抗凝效果的相关因素.结
【出 处】
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2017中国临床药学学术年会暨第十三届中国临床药师论坛
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目的：研究原发性肾病综合征患者华法林抗凝差异的相关因素.
方法：选取2010至2015年广东省人民医院经肾穿刺活检明确诊断病理类型的原发性肾病综合征伴高凝状态的158例患者作为研究对象.给予华法林进行预防性抗凝治疗,以国际标准化比值(INR)作为抗凝指标,服用华法林一个月内INR值达到治疗范围1.8～2.0,定为抗凝达标;观察抗凝达标率和出血率分析华法林在原发性肾病综合征患者的抗凝效果的相关因素.
结果：性别﹑病理类型﹑ALT﹑ALB﹑PT-A的抗凝差异均无统计学意义(p＞0.05);年龄45～59岁患者比其他年龄组患者抗凝效果差(p＜0.05).达标组与未达标组的体质量与抗凝差异有显著性差别(P＜0.05).联合服用甲泼尼龙的抗凝达标率为39.66％,出血率为10.34％;联合服用泼尼松﹑环孢素A﹑他克莫司﹑氟伐他汀﹑阿托伐他汀﹑辛伐他汀的抗凝达标率依次为38.03％﹑36.36％﹑42.86％﹑41.18％﹑38.10％﹑37.04％.同时患有肝脏疾病患者抗凝达标率为59.10％.
结论：性别﹑病理类型﹑ALT﹑ALB﹑PT-A与华法林抗凝差异无显著性差别.年龄﹑体质量与华法林抗凝差异有关.联合服用他克莫司抗凝达标率较环孢素稍高,联合服用甲泼尼龙出血率较泼尼松高.患者同时患有肝脏疾病会影响华法林抗凝效果.
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