背景和目的：侵及胸壁的恶性肿瘤主要有累及胸肇的周围型肺癌、肺转移瘤、胸壁软组织肿瘤、胸壁骨原发性和转移性肿瘤、恶性胸膜间皮瘤及胸膜转移瘤等。由于这些肿瘤多呈浸润性生长，累及范围广，且与周围组织粘连，或有远处器官转移，手术难以根治。目前国内外多采用联合手术、化疗、放疗的综合治疗模式，但仍难以有效的控制其发展。本文通过无水乙醇化学消融治疗侵及胸壁的恶性肿瘤，探讨其临床疗效。 方法：收集2005年8月至2007年5月侵及胸膜的恶性肿瘤患者9例，行CT导向下经皮穿刺无水乙醇化学消融治疗，术后定期复查和随访，观察其临床疗效。 结果：9例患者经平均每人约4次共34次化学消融治疗，治疗区肿瘤完全坏死。术中无一例出现气胸、胸腔内渗血、渗液等并发症，术后副反应轻，临床症状缓解明显，4例咳嗽、咳痰症状好转，3例患者胸痛明显减轻，无需再服用止痛药。9例患者局部病灶均得到有效控制，未见局部复发，患者生活质量得剑明显改善。其中2例于第8个月和第9个月死于脑转移，但是胸壁病灶一直未见复发，余病例随访2个月到24个月不等，仍然存活，一般状况良好。 结论：CT导向下经皮穿刺化学消融是一种治疗侵及胸膜的恶性肿瘤的微创、安全、有效的方法。