【摘 要】
:
目的 本文通过对植物状态患者进行临床、影像学(形态及功能)及电生理学检查评估其预后,从而阐明3+1预后评估模式对植物状态预后评估的临床意义。方法 对我院住院的23例植物状态患者进行临床PVS评分、头颅磁共振平扫、DTI、波谱及脑电图、听觉及体感诱发电位进行检查、对患者预后进行可苏醒,微小意识状态及维持植物状态的评判。半年后,对23例患者进行随访,根据随访结果将23例患者分成意识恢复的PVS、MCS
【机 构】
:
广东三九脑科医院植物状态促醒中心 暨南大学医学院附属脑科医院
【出 处】
:
2014广东省神经康复学术大会、岭南康复科主任高峰论坛
论文部分内容阅读
目的 本文通过对植物状态患者进行临床、影像学(形态及功能)及电生理学检查评估其预后,从而阐明3+1预后评估模式对植物状态预后评估的临床意义。方法 对我院住院的23例植物状态患者进行临床PVS评分、头颅磁共振平扫、DTI、波谱及脑电图、听觉及体感诱发电位进行检查、对患者预后进行可苏醒,微小意识状态及维持植物状态的评判。半年后,对23例患者进行随访,根据随访结果将23例患者分成意识恢复的PVS、MCS及意识未恢复的PVS三组,将"3+1"预后评估模式的结果与随访结果进行比较。同时将三组的临床评分,影像学及电生理学评分分别进行统计学分析。结果 意识恢复的PVS、MCS及意识未恢复的PVS个组间临床评分,影像学及电生理学评分无显著统计学意义,说明单独的某项检查结果不能对植物状态预后做出准确评估。而"3+1"预后评估模式对PVS预后判定符合率较高。结论 植物状态患者"3+1"预后评估模式较单一某项检查结果更利于植物状态预后评判。
其他文献
目的:对脊髓损伤后体位性低血压(OH)的处理是脊髓损伤后期康复的一个重要的部分.电动起立床训练治疗OH是比较常用的方法,如何安全、有效地进行起立床训练是一个急需解决的问题.在脊髓损伤早期,采用移动监测对起立床训练进行全程监测,探索安全高效的电动起立床训练方法。方法:选择36名脊髓损伤后确诊OH的患者,随机分为试验组和对照组,每组各18名.在综合康复治疗的基础上,试验组采用遥测心电血压检测配合起立床
目的:探索针对脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者心电遥测下强化训练的方法。方法:选择40名脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者,随机分为试验组和对照组,每组各20名.在综合康复治疗的基础上,试验组在康复训练过程中采用遥测心电血压监测,附加步行训练,对照组采用传统方法训练.治疗5周后,分别记录训练完成前后下肢FMA评分、ADL评分、6分钟步行距离、心脏超声左心EF值。结果:两组基线资料无明显差异;训练
目的:观察穴位注射配合普通针刺疗法对脊髓损伤患者运动和感觉功能的影响。方法:将60例脊髓损伤患者随机对照组和治疗组,每组30例.对照组采用普通针刺治疗,治疗组加用穴位注射疗法.治疗前后分别采用美国脊髓损伤委员会(American Spine Injury Association,ASIA)脊髓残存分级标准评定两组脊髓功能,观察并比较两组患者的轻触觉、针刺觉和运动评分。结果:治疗后两组ASIA残存分
目的:探讨持续性植物状态(PVS)患者临床因素与苏醒率的相关性.方法:随机抽样调查204例PVS患者临床资料,分析影响PVS患者的苏醒率相关因素.结果:病因、二次脑损伤和年龄是PVS能否苏醒的决定因素,病程和性别不决定PVS的苏醒率;脑外伤导致的PVS、无二次脑损伤的PVS和年轻的PVS患者苏醒率相对较高.结论:病因、二次脑损伤和年龄是PVS能否苏醒的决定因素;病程和性别不是决定因素,大于1年仍有
目的:明确早期康复治疗对患者康复日常生活活动能力的影响;方法:选择腰段脊髓损伤术后患者40例,按损伤时间3个月为界线分为治疗组与对照组,采用药物治疗、运动疗法、物理治疗进行运动康复,周期20天,采用Barthel指数、FIM量表评分;结果:治疗组、对照组治疗后Barthel指数、FIM评分较治疗前均有改善,P<0.05有显著性差异;治疗组改善值优于对照组,P<0.05有显著性差异;结论:早期康复治
目的:初步分析脑损伤后单侧空间忽略(USN)发生的相关因素.方法:采用行为忽略测试(BIT)的常规测试部分和凯瑟林-波哥量表(CBS)对我院康复科住院和门诊的246例脑损伤患者进行忽略症状检查.采用Logistic逐步多元回归分析法分析USN与各影响因素间的关系,并筛查出与USN发生密切相关的影响因素.结果:246例脑损伤患者中有单侧空间忽略症状的患者为78例,发生率为31.7%; Logisti
目的:研究A型肉毒毒素(BoNT/A)对腰5脊神经前根切断(L5 VRT)介导的神经病理性疼痛的影响,并进一步探讨其可能的内在作用机制.方法:利用行为学测试方法观察BoNT/A足底注射后对L5 VRT大鼠机械刺激撤足阈值的影响,采用Western blot方法分析BoNT/A对L5 VRT术后背根神经节(DRG)神经元中钠离子通道(Nav1.8)蛋白表达的影响,并进一步应用全细胞膜片钳技术观察Bo
目的:探讨高频重复经颅磁刺激对脑梗死大鼠神经干细胞行为的影响及其机制.方法:56只成年Wistar大鼠,经改良Zea-Longa线栓法制作大脑中动脉阻塞再灌注模型后,随机分为20Hz组(n=16)、iTBS (intermittent theta burst stimulation,iTBS)组(n=16)、对照组(n=16)、和假手术组(n=8).20Hz组和iTBS组从术后第3d起予以相应的经
目的 探讨盐酸多奈哌齐配合言语训练对颅脑外伤后失语的疗效和安全性.方法 广东省工伤康复医院颅脑损伤康复科自2011年12月至2014年3月收住院行康复治疗的颅脑损伤康复期患者,经西方失语成套测验(western aphasia battery,WAB)失语商(aphasiaquotient,AQ)得分<93.8分,诊断为失语症且无严重的构音障碍患者共38例.分为两组,对照组18例,综合康复治疗基础