目的：对骨修饰剂预防和治疗骨转移乳腺癌患者的骨相关事件的作用指南进行更新。方法：使用文献搜索引擎MEDLINE和Cochrane合作图书馆检索2003年1月至2010年11月期间发表的相关文献。主要研究终点是骨相关事件和出现骨相关事件的时间。次要研究终点是不良事件和疼痛。并对之前的共识进行了再评价和更新。结果：推荐共识中增加了一种新药，并增加了下颌骨坏死的内容。推荐：只对伴有骨转移的乳腺癌患者推荐使用骨修饰剂治疗；推荐使用地诺单抗120mg每4周皮下注射1次，或者每3-4周使用帕米膦酸二钠90mg大于2小时静脉滴注，或者每3-4周使用唑来膦酸4mg大于15分钟静脉滴注。目前并无充足的证据能够证明哪种骨修饰剂更好。对于血清肌酐清除率大于60 mg/min的患者，双磷酸盐给药的剂量、滴注时间和给药的间期不需进行调整。每次给药前需要监测血清肌酐。所有患者在接受骨修饰剂治疗前均需进行牙科检查和合适的预防性牙科处理，保持良好的口腔健康。如果出现骨痛，需要在骨修饰剂治疗的同时接受目前标准的镇痛治疗。目前没有推荐的监测骨修饰剂的生物标记。