脱细胞异体真皮阴茎增粗术的并发症及处理

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目的探讨脱细胞异体真皮(ADM)阴茎增粗术后常见并发症及其处理方法,为临床手术和术后护理提供参考。方法对2016年6月至2019年1月期间于我院及外院接受ADM阴茎增粗术的78例患者的资料进行回顾分析。入组标准:年满18周岁、对目前阴茎外形不满意且有强烈通过手术增粗阴茎意愿。测量手术前后阴茎周径以评估手术疗效,随访记录围术期和术后出现的并发症,使用Excel对并发症的种类和数量进行回归分析。结果 78例入组患者中7例患者(9.0%)由于各种并发症取出ADM补片,其余71例患者(91.0%)术后3月阴茎周径平均增加1.1(0.5-2.1)cm。78例患者中出现勃起不适感47例(60.3%),伤口愈合不良12例(15.4%),反馈增粗效果不明显10例(12.8%),补片邮票样改变9例(11.5%),伤口周围血肿8例(10.3%),包皮水肿患者7例(9.0%),伤口感染4例(5.1%),背侧皮肤坏死3例(3.8%),心理障碍要求取出材料2例(2.6%)。结论 ADM阴茎增粗术具有手术时间短、操作简单等特点,但材料昂贵、术后并发症概率高、长期结果不满意等特点也较为突出,对于合适的患者该术式存在临床适用性。本研究表明,严谨的手术技巧、术后预防感染、周密的护理以及和患者的充分沟通可预防绝大部分并发症的出现。
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