【摘 要】
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经尿道前列腺电切(Transurethral resection of prostate,TURP)是治疗前列腺增生(Beriign prostatic hyperplasia,BPH)的黄金标准.有报道手术结束时如果突然将抬高的双下肢放平,可造成有效循环血量骤减,44％的患者出现程度不等的血压下降.但关于上身体位对于患者血流动力学的影响,来说明何种上身体位更适合患者血压的稳定与安全. 鉴于对于上
【机 构】
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解放军第463医院手术室 解放军第463医院护理部
【出 处】
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全国第十届手术室护理学术交流暨专题讲座会议
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经尿道前列腺电切(Transurethral resection of prostate,TURP)是治疗前列腺增生(Beriign prostatic hyperplasia,BPH)的黄金标准.有报道手术结束时如果突然将抬高的双下肢放平,可造成有效循环血量骤减,44％的患者出现程度不等的血压下降.但关于上身体位对于患者血流动力学的影响,来说明何种上身体位更适合患者血压的稳定与安全. 鉴于对于上身体位的摆放除了有学者极力反对头低外，未对其它体位做以统一的研究，本研究的结果表明术中患者上身的体位，对于术后体位转交时血压的影响并无明显差异，只要术中取头高10°的截石位，即可显著增加回心血量，患者的舒适程度也最高，而45°斜坡截石位，有研究认为这样可减少截石位对肺及心脏的影，但从本次的研究结果看患者感到此种体位并不舒适，因为此种卧位使得上、下身的夹角变小，对于肥胖的患者尤其是腹部肥胖的患者十分不适。
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本文首先介绍了手术病人体位不当、手术护理工作抢救记录不完善等安全隐患，其次介绍了护理人员应加强基本功训练；加强护理文件的书写及抢救文书的管理等防范措施，要明确医务人员维护患者合法权益本身也是对自己合法权益的保护，要尽最大努力把医疗事故隐患消灭在萌芽状态，严格控制护理差错尽量避免纠纷的发生。
2005年1月至2006年1月,在四肢手术中应用了新式的电脑多功能气囊止血带,缩短了手术时间,减少或避免了输血,为骨科四肢手术的止血提供了一种革新性的科技产品,本文通过分析临床资料，首先介绍了用空气止血带时，要首先检查气囊胶管是否漏气，压力表，打气筒是否有效；绑扎驱血带和止血带处一般用石膏衬衬垫在皮肤表面，以免损伤皮肤等术中护理，其次介绍了仪器保养，由于四肢手术一般出血较多，所以敷料浸湿严重，难以
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