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本文分析了某院2007年1月至2008年1月的2968份护理记录中存在的问题，包括首次护理记录，如询问病理不细致、护理记录不客观、护士工作粗心大意，责任心不强等，并探讨了对策，如组织护理记录书写内容及规范学习和培训、提高护士的整体素质，提高护士观察病情变化的能力等。
加强质量控制写好护理记录
【摘 要】
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本文分析了某院2007年1月至2008年1月的2968份护理记录中存在的问题，包括首次护理记录，如询问病理不细致、护理记录不客观、护士工作粗心大意，责任心不强等，并探讨了对策，如组织护
【机 构】
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山东省梁山县人民医院质控科 272600
【出 处】
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2008年医学发展中护理新理论、新技术研讨会——全国护理风险、护理成本管理暨临床护理新进展(厦门)学术交流会
【发表日期】
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2008年期
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