李氏正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

来源 :广州2014年中医药学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dolan525
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本文通过采用李氏正骨手法治疗45例腰椎间盘突出症患者,坐位旋转复位法是李氏治疗腰椎间盘突出症的正骨手法之一,主要适用于初次发作,病程尚短,或病程长但症状轻的单侧隐藏和突出型患者。根据临床观察指标,其治疗后的总疗效率、VAS评分及直腿抬高角度均优于对照组,显示了坐位旋转复位法的疗效确切。而其起到的作用机理,推断可能与以下因素相关:①该手法具有活血化瘀,疏通经络之效,通过调整局部微小骨错缝,恢复原有的力学稳定性,纠正因椎间盘突出引起的小关节紊乱,减轻局部压力,松解受压迫的神经根,从而改善局部血流状况及小关节功能。②改善局部应力分布,调节“筋出槽”:对椎间盘的流变学特性具有一定的调整作用,改善椎间盘的粘弹性与应力分布,从而提高椎体之间稳定性。此外椎间盘内压力恢复平衡,局部压力降低,突出物表面变得松软,这可能是神经根受压解除的重要途径。③基于椎管可容性重建脊柱代偿:椎管对突出髓核阻滞的空间占位具有相当的容纳能力,利用手法可以为其自身修复创造条件,有利于炎症水肿的吸收消除,动静力结构重新获得平衡稳态。李氏坐位旋转复位法治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,能明显改善患者疼痛症状及下肢活动度,且临床副作用小,可操作行强,易于被患者所按受,值得临床应用。其确切的作用机制则有待进一步实验研究。
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