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目的:探讨鼻咽癌放疗后脑神经损伤的原因及其MRI表现.材料和方法:选择临床和MR资料完整的36例患者进行回顾性分析,采用1.5T MRI行头颅、鼻咽部横轴位、冠状位和矢状位平扫以及增强扫描成像,对MR图像进行分析.结果:(1)脑神经第Ⅵ、V、X、Ⅻ对损害占前四位.(2)鼻咽癌局部复发引起脑神经损伤17例,单纯放射性神经损害12例,复发与放射性脑病并存的7例.结论:鼻咽癌放疗后脑神经损伤有肿瘤复发、放射性脑病和两者共存三方面原因.MR检查能早期、准确显示脑神经损伤.