【摘 要】
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目的：探讨互助型创伤急救模式下确定性救命手术的规律及其现实意义。 方法：建立由急救医师以“白金十分钟”的理念对病人进行链式流程复苏、由专科医师实行确定性救命手术的
【机 构】
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解放军总医院304临床部急危重症中心 100037
【出 处】
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2008灾害创伤与急救新进展学术交流会
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目的：探讨互助型创伤急救模式下确定性救命手术的规律及其现实意义。
方法：建立由急救医师以“白金十分钟”的理念对病人进行链式流程复苏、由专科医师实行确定性救命手术的互助型创伤小组工作模式，总结分析1993年～2005年2428例中等严重度以上的急诊创伤病例。
结果：伤员构成：男1882例，女546例，男女比例为3．45：1：年龄30．5±17．2岁(4～86岁)；创伤评分(TS)11．5±3．5、CRAMS评分7．46±2．4：严重度：中度(ISS<13)1250例(51．5％)、重度(ISS 13～25)838例(34．5％)、极重度(ISS>25)40(14．0％)。合并伤：复合伤29例(1．2％)，多发伤687例(28.3％)，休克1076例(44．3％)，其中创伤性休克767(31．6％)，失血性休克309(12．7％)；死亡197例(8．1％)，其中主要引起死亡的原因按脏器分类：脑140例(71．1％)，腹45例(22．8％)，胸8例(4．1％)，大血管4例(2．0％)；抢救互助情况：急救部完成抢救手术481例，急救部+专科手术1440例，急救部+SICU完成507例。
结论：互助型创伤急救模式在当前城市创伤救治中仍具有普遍意义，加强急救与专科的密切协作是救治成功关键。
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