CT引导下经皮肺转移瘤热消融术并发症分析及护理干预

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目的分析CT引导下经皮肺转移瘤热消融术常见并发症,术前完善评估、充分做好准备工作,术中加强观察与监测,掌握患者对治疗的耐受程度,实施快速有效的急救,术后全程精细化护理,及时发现并发症并有效干预,提高围手术期护理质量。方法收集2020.1月~2021.12月行CT引导下经皮肺转移瘤热消融术的患者88例的临床资料,其中射频消融20例,微波消融68例,分析各类并发症发生率,总结不同护理措施干预效果。结果68例患者中,7例患者发生穿刺偏移,其中5例经过调整后完成了消融治疗,其中气胸8例(9.1%),咯血3例(3.4%),胸痛9例(10.2%)。气胸患者中,7例经胸腔闭式引流及护理1~3d后,气胸症状均好转,1例观察护理后1~2d痊愈;3例咯血患者经止血镇静及护理指导后1~3天症状好转,胸痛患者中,6例经止痛治疗及护理1~3d好转,3例经观察护理2~3d痊愈。结论 CT引导下经皮穿刺消融治疗是对不能耐受肺部手术或者不愿意再次接受手术患者安全高效的手术治疗方式,消融后并发症以气胸、咯血、胸痛为主,术前完善患者评估,术中严密观察患者生命体征及时陪伴鼓励患者,听取患者主诉,改善患者术中舒适度,减少术中因患者不耐受出现位置偏移及并发症的发生率,术后针对出现的并发症落实干预措施,是保证热消融治疗术成功的关键。
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