【摘 要】
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目的 探讨三氧化二砷联合黄连解毒汤对原发性肝癌的治疗作用,并结合文献初步探讨原发性肝癌可能的发病机制,以及三氧化二砷和黄连解毒汤治疗原发性肝癌的作用机制。方法
【出 处】
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肿瘤多学科综合诊治新进展学术研讨会
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目的 探讨三氧化二砷联合黄连解毒汤对原发性肝癌的治疗作用,并结合文献初步探讨原发性肝癌可能的发病机制,以及三氧化二砷和黄连解毒汤治疗原发性肝癌的作用机制。方法 通过对1例原发性肝癌患者使用三氧化二砷联合黄连解毒汤治疗3个月的观察,分析治疗该患者治疗前后的实验室检查、影像学检查、腹水量及肿瘤体力评分的变化。结合文献复习原发性肝癌相关机制,参照2011年卫生部颁发的原发性肝癌诊疗规范,并初步探讨三氧化二砷联合黄连解毒汤治疗肝癌的相关机制。结果 通过三氧化二砷联合黄连解毒汤治疗后,患者甲胎蛋白,CA125指标上升幅度减缓,并有下降趋势；经B超定位测量后提示瘤体积缩小,治疗三月后,肿块直径从10cm缩小到8cm,换算为体积,肿块体积缩小一倍,腹水产生逐渐得到控制,患者肝功能较入院时得到明显恢复,黄疸减轻,患者体力Karnofdky评分改善,患者生存期己达8月,生活质量明显改善。结论 针对晚期原发性肝癌而无法进行外科手术和强烈化疗的患者,通过三氧化二砷联合黄连解毒汤联合治疗的方法,可从一定程度上减小肿瘤负荷,延长患者生存期,改善患者生活质量,其作用机制可能与黄芩中的黄芩素抑制肿瘤细胞内Ras/Raf/Mek/Erk信号通路以及三氧化二砷抑制PML基因表达有关。因此,三氧化二砷与黄连解毒汤联合治疗方案,在原发性肝癌的治疗选择方面,具有潜在的临床应用价值,值得进一步研究。
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