【摘 要】
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目的：提出新型的基于计算机影像软件的"头臼匹配"指标.总结"头臼匹配"在大龄儿童髋臼发育不良手术计划中的意义.方法：回顾性分析1996年～2012年间因发育性髋脱位接受手术治疗的大
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目的：提出新型的基于计算机影像软件的"头臼匹配"指标.总结"头臼匹配"在大龄儿童髋臼发育不良手术计划中的意义.方法：回顾性分析1996年～2012年间因发育性髋脱位接受手术治疗的大龄髋臼发育不良病例,共40例43髋,男11例,女29例.左侧24髋,右侧19髋.手术时平均年龄为11岁4个月(8岁2个月～15岁2个月).平均随访2年4个月(1年～15年).采用TraumaCAD软件,根据术前骨盆外展内旋位片头臼是否"同心"定义为头臼是否"匹配".根据术前是否匹配分为"匹配组"与"不匹配组".采用TraumaCAD软件测量末次随访时CE角及Reimer指数,并以之判断髋臼发育不良及半脱位情况,将末次随访时影像学结果定为"优良"与"差".8例8髋既往曾接受保守或手术治疗.采用Fisher检验比较分布差异.结果：1)43髋中23髋为"头臼匹配",20髋为"头臼不匹配";2)"头臼不匹配"髋关节中,8/20影像学结果为"差","头臼匹配"髋关节中,2/23影像学结果为差,两组存在明显差别(P=0.017);3)"头臼不匹配"髋关节中,接受姑息性截骨术的患儿3髋中2髋、接受重建性截骨术的患儿17髋中6髋影像学结果为"差"(P=0.29);4)8髋曾接受治疗术前评估均为"匹配",术后影像学结果均为"优良".40例43髋中,"匹配组"23髋中有治疗史为8髋,无治疗史为15髋,"不匹配组"20髋均无既往治疗史,两组治疗史分布情况存在显著差异(P=0.003).结论：新型的基于计算机影像软件的"头臼匹配"指标在大龄髋臼发育不良中术前计划中有重要意义.
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