【摘 要】
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背景：总结妊娠期急性脂肪肝患者的临床特征,讨论该类患者围术期处理和麻醉管理,为后续该类患者的合理处置提供依据.方法：本研究回顾了北京大学第三医院2007年1月至2015年12月合并“妊娠期急性脂肪肝”的产科患者的围产期和麻醉管理,共纳入12例患者,收集临床特点、术前实验室检查、分娩方式、剖宫产患者的麻醉方式、产妇及胎儿转归等相关病案资料,进行统计分析.结果：根据我院同期收治产妇数量,发病率约为1：
【出 处】
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中国医师协会麻醉学医师分会2016年中青年论坛
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背景：总结妊娠期急性脂肪肝患者的临床特征,讨论该类患者围术期处理和麻醉管理,为后续该类患者的合理处置提供依据.方法：本研究回顾了北京大学第三医院2007年1月至2015年12月合并“妊娠期急性脂肪肝”的产科患者的围产期和麻醉管理,共纳入12例患者,收集临床特点、术前实验室检查、分娩方式、剖宫产患者的麻醉方式、产妇及胎儿转归等相关病案资料,进行统计分析.结果：根据我院同期收治产妇数量,发病率约为1：2628.12例患者中,初次妊娠占91.7％,男性胎儿占72.2％,双胎妊娠占50％,另外有8％的患者合并子痫前期.患者临床症状体征主要有恶心、黄疸、呕吐、乏力、上腹不适、纳差及反酸.实验室检查以肝功能受损及低血糖为主.其中10例患者行剖宫产术(1例椎管内麻醉,9例全身麻醉).除1例产后转入我院患者死亡外,其他患者均治愈出院.33.3％的新生儿入儿科治疗,部分胎儿合并早产、低体重、宫内窘迫、生后窒息等并发症,无胎儿死亡.结论：妊娠期急性脂肪肝为产妇严重合并症之一.早期诊断,及时终止妊娠可改善预后.行剖宫产术的麻醉选择应综合考虑患者肝功能、凝血功能及分娩紧急性,个体化处理.
其他文献
目的：介绍一种改良的老年患者人工髋关节置换术的神经阻滞方法.方法：选取2015年3月-2015年6月在我院择期行全髋关节置换手术的14例老年患者,区别于以往的腰丛+坐骨神经阻滞,我们改用腰丛+骶丛神经阻滞麻醉,分别于腰丛及骶丛处注射0.4-0.5％罗哌卡因15-30ml,术前运用针刺法测试麻醉范围及程度,术中记录血流动力学变化、舒芬的追加量及局麻药中毒发生情况,术后对术者进行满意度调查.结果：臀上
背景：心包积液是临床生心脏手术后常见的并发症.本研究中,我们系统评价后心包切开术预防心脏手术后心包积液的有效性.方法：采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library数据库.收集评估了后心包切开手术组与对照组预防心脏手术后心房颤动有效性随机对照试验,结局指标包括术后心包积液发生率,并根据异质性的大小采用固定或随机效应模型合并效应量及95％可
背景：地塞米松可以预防心脏手术后心房颤动,然而,其获益及风险评估尚不明确,因此,我们系统评价地塞米松预防心脏手术后心房颤动的有效性及安全性.方法：采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library数据库,截止时间至201 6年4月.收集评估了地塞米松预防心脏手术后心房颤动有效性及安全性的随机对照试验,结局指标包括术后心房颤动、尿路感染及病死率
目的：评价0.2％罗哌卡因收肌管阻滞用于膝关节镜半月板切除术后的镇痛效果.方法：膝关节镜下半月板切除术患者90例,随机分为三组(n=30),A组患者术前0.2％罗哌卡因20mL行超声引导下收肌管阻滞；Ⅰ组患者手术结束前0.25％罗哌卡因20mL关节腔注射；Al组患者术前0.2％罗哌卡因20mL行超声引导下收肌管阻滞+手术结束前0.25％罗哌卡因20mL关节腔注射.于术前24h及术后1、2、4、8、
背景：观察经股骨外侧入路连续坐骨神经阻滞在足踝骨折术后镇效果,评价其可行性、安全性及有效性.方法：择期足踝骨折患者1 00例,随机分为2组(n=50)：连续坐骨神经阻滞镇痛组(SN组)；静脉镇痛组(VP组).术前20min静注布托啡诺1-2mg,超声联合神经刺激双重引导下行股骨外侧入路坐骨神经阻滞,术后SN组采用PCNA、VP组采用PCIA自控镇痛至术后72ho记录两组入室、术毕、术后12、24、
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目的：除溶栓治疗外,几乎所有的尝试开发防治缺血性脑中风新策略的临床研究都以失败而告终.大量研究证实雌激素可抑制神经炎症反应,减轻脑缺血再灌注损伤,但其神经保护作用具体机制尚未明确.GPR30是新发现的介导雌激素快速非基因组效应的G蛋白耦联膜性雌激素受体(ER),高表达于中枢神经系统,但其在缺血性脑损伤中发挥的具体作用至今尚未研究清楚.脑缺血损伤后小胶质细胞被激活并释放大量炎性因子,导致严重的神经损
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