【摘 要】
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手足口病近年来在中国暴发和流行,严重威胁患儿的身心健康,已引起国内外的广泛关注.肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)是手足口病的最主要病原,但是关于EV71感染
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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手足口病近年来在中国暴发和流行,严重威胁患儿的身心健康,已引起国内外的广泛关注.肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)是手足口病的最主要病原,但是关于EV71感染和CoxA16感染的细胞免疫功能改变特点目前尚没有系统的比较研究.本研究针对2010年5月-2012年12月山东儿童手足口病流行期间确诊的手足口病患儿进行回顾性分析,系统比较EV71感染和CoxA16感染患儿的T淋巴细胞亚群功能.以2010年5月-2012年12月在山东大学齐鲁儿童医院住院治疗的手足口病患儿为研究对象.采集临床诊断为手足口病患儿的咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR法进行EV71和CoxA16病毒核酸检测;采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群百分比分布(CD3+,CD4+,CD8+,CD4/CD8比值),系统比较EV71感染和CoxA16感染患儿的T淋巴细胞亚群功能改变情况,分析其细胞免疫功能变化。结论:EV71是2010-2012年山东地区手足口病流行的主要致病病毒;EV71和CoxA16感染患儿T淋巴细胞亚群百分比明显低于对照组;而EV71感染患儿CD3+%淋巴细胞亚群比CoxA16感染患儿显著降低,这与EV71感染患儿临床症状比CoxA16感染患儿重,且多伴有神经受累表现密切相关,提示T淋巴细胞亚群检测是判断手足口病病原体感染和病情危重程度的敏感指标。
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